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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17541次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11798次

• 冬季如何預(yù)防肺心病加重
  肺心病患者冬季避免出門，防止冷空氣的刺激，必須出門時(shí)應(yīng)戴口罩。要冬病夏治，注意平時(shí)合理的飲食，注意適量的運(yùn)動(dòng)，曬太陽(yáng)，做力所能及的事情，讓自己的體質(zhì)不要太差，這樣可以有效預(yù)防感染。不要去人多的地方，不要去接觸已經(jīng)感冒甚至感染的人會(huì)導(dǎo)致病情的急性加重。在冬季應(yīng)盡量在暖和、空氣濕潤(rùn)、空氣流通的地方居住，可以起到較好的預(yù)防作用。平時(shí)應(yīng)規(guī)律的服用藥物治療，對(duì)慢阻肺、肺心病穩(wěn)定期的時(shí)候，也應(yīng)長(zhǎng)期吸入一些制劑，應(yīng)長(zhǎng)期家庭氧療，對(duì)于肺心病的預(yù)防也是有很好的作用的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 1312次

• 肺心病護(hù)理常規(guī)
  肺心病，是由各種胸肺及支氣管病變相繼發(fā)的肺動(dòng)脈高壓，最后導(dǎo)致右心室肥大的特點(diǎn)的心臟病。大多數(shù)肺心病是從氣管炎，慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫發(fā)展而來(lái)。少部分與支氣管哮喘，肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張有關(guān)。護(hù)理主要有以下措施。一、要提供安靜，整潔，舒適的環(huán)境。二、給予高熱量，高蛋白，高維生素，易消化飲食，少食多餐。三、囑病人多飲溫開(kāi)水，以濕潤(rùn)氣道。四、鼓勵(lì)緩解其進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)，協(xié)助病人適應(yīng)生活。根據(jù)身體情況，做到自我照顧和正常的社會(huì)生活。五、急性發(fā)作時(shí)護(hù)理人員要保持鎮(zhèn)靜，減輕病人的焦慮。六、密切觀察呼吸衰竭程度及血氧飽和度，血壓，脈搏，尿量和神志。七、有水腫的病人，宜限制水鹽攝入，下肢抬高，做好皮膚護(hù)理，避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓。八、給予合理的養(yǎng)療，遵醫(yī)囑給予霧化吸入。九、指導(dǎo)病人深呼吸和有效的咳嗽，協(xié)助翻身拍背，鼓勵(lì)病人咳出痰液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-01 3614次

• 冬季如何預(yù)防肺心病加重
  病情分析：肺心病冬季要預(yù)防呼吸道感染，防止病情加重。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，是因?yàn)樾乩⒎谓M織或者肺部血管等原因，導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增高，從而引起肺動(dòng)脈高壓，臨床由于慢性支氣管炎肺氣腫進(jìn)展而來(lái)。意見(jiàn)建議：冬季是呼吸道感染多發(fā)季，肺心病患者要注意保暖，避免冷空氣刺激。冬季應(yīng)少出門，在家進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。另外，要堅(jiān)持做家庭氧療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-23 602次

• 肺心病腿腫怎么護(hù)理
  護(hù)理保持適當(dāng)?shù)耐L(fēng)，注意保暖，預(yù)防感染。飲食方面一定要是消化的食物。因?yàn)槲覀兎涡牟〉牟∪?，往往伴有一個(gè)心衰胃腸道淤血缺氧，同時(shí)消化能力是下降的。所以飲食一定要注意，而且在飲食治療平時(shí)，一定要注意這個(gè)大便的顏色，注意消化道出血情況有沒(méi)有發(fā)生。病人如果是長(zhǎng)期臥床的，一定要注意它這個(gè)抬高下肢。肺心病的病人往往有心衰的話，下肢容易反復(fù)水腫，抬高下肢的話容易促進(jìn)我們的血液回流，減輕下肢水腫。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1401次

• 冬季肺心病如何護(hù)理
  由于冬季是肺心病患者急性發(fā)作的1個(gè)特殊時(shí)期，所以在冬季，肺心病的患者，處于穩(wěn)定期，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.盡量減少外出，減少霧霾和天氣溫度低對(duì)氣道的影響，避免誘發(fā)加重發(fā)作。2.對(duì)于肺心病的患者，可以在家庭氧療，每天持續(xù)15小時(shí)以上。3.對(duì)于肺心病的患者，如痰液不易咳出，可予以捶背、拍胸、體位引流等促進(jìn)痰
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 107次

• 冬季如何預(yù)防肺心病加重
  肺心病的患者在冬季要保持室內(nèi)空氣的流通，減少細(xì)菌的繁殖，注意防寒保暖，避免呼吸道感染，適當(dāng)?shù)目梢栽黾佑醒躞w育鍛煉，增加自身的體質(zhì)，比如可以進(jìn)行慢跑，散步，打太極。飲食方面，盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，比如豆制品，奶制品，雞肉，魚(yú)，日常可以持續(xù)低流量，低濃度的給氧。保持良好的生活習(xí)慣，盡量選擇富含
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次