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• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒有明顯的自覺癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn)；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn)，甚至可以危及病人的生命。

  

  01:37
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7295次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3258次

• 腦出血怎么計(jì)算出血量
  腦出血的患者計(jì)算出血量需要結(jié)合影像學(xué)的檢查，比如顱腦CT，可以測量腦出血最大平面上的長度和寬度，另外需要計(jì)算腦出血的層面數(shù)，來計(jì)算腦出血的高度，然后長乘以寬乘以高再除以二，基本上就可以算出腦出血的出血量。所以患者腦出血的出血量是多少可以與患者的主管醫(yī)師進(jìn)行溝通，讓大夫給算一算。另外，患者得了腦出血之后也應(yīng)該在急性期內(nèi)，特別是一周以內(nèi)不能情緒煩躁，要情緒平穩(wěn)，避免用力，避免情緒過度波動(dòng)，以免以上情況導(dǎo)致患者腦出血加重?；颊咴诓粐I吐的情況下應(yīng)該清淡飲食，不要吃辛辣刺激的和大魚大肉之類，然后就是好好配合醫(yī)生的治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-09-22 4702次

• 腦出血ct計(jì)算出血量
  腦出血在ct上面出血量的算法：一、出血層數(shù)乘以層厚，體積單位為厘米，再乘以出血面積最大層面面積，(可用測面積法直接測，也可以用長徑乘寬徑，單位為平方厘米)然后除以二，等于大約毫升數(shù)。二，還有常用的方法計(jì)算ct，顱內(nèi)出血內(nèi)出血量如硬膜外出血出血量(ml)=病灶最大層面長乘寬乘層間距乘病灶層數(shù)乘0.5立方厘米。三，多田式公式，長乘寬乘高乘以六分之π，通過出血體積來估算出血量。
  語音時(shí)長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 16067次

• 上消化道出血如何計(jì)算出血量
  病情分析：首先根據(jù)癥狀和體征以及血壓、心率的情況判斷。其次根據(jù)血紅蛋白來判斷。前者主要是看嘔血的量以及大便的量初步判斷。用心率除以收縮壓判斷休克指數(shù)，休克指數(shù)在1.0的，一般出血量在1000毫升左右，休克指數(shù)在1~1.5的出血量在1500毫升。后者根據(jù)血紅蛋白的情況來判斷，一般是一個(gè)單位的血液量相當(dāng)于10克血紅蛋白。意見建議：如果出血量比較大的，最好還是積極的就診醫(yī)院，完善相關(guān)的監(jiān)測之后，必要的時(shí)候輸液、止血，甚至需要輸血對癥治療。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-25 1304次

• 根據(jù)ct如何計(jì)算出血量
  病情分析：通過頭顱CT可以有助于幫助判斷患者的出血量，尤其對于一些高血壓腦出血的患者來講，通常情況下可以通過血腫的長寬以及血腫的層面來進(jìn)行判斷。意見建議：一般可以通過患者的頭顱CT影像學(xué)資料，通過計(jì)算血腫的長寬以及計(jì)算血腫的層面來進(jìn)行相乘所獲得的結(jié)果除以2就是患者的大概血總量。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-25 2202次

• 如何判斷上消化道出血的出血量
  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 625次

• 消化道出血的出血量如何評估
  消化道出血出血量的評估，一般適用于上消化道出血，上消化道出血最常見的臨床癥狀是嘔血和黑便。如果病人只是大便潛血陽性，出血量一般是在5-10ml。如果出現(xiàn)了黑便，就是黑色的柏油樣大便，出血量一般是在50-100ml。如果出現(xiàn)了嘔血，血液從口腔里吐出來，出血量大概是在250-300ml。如果出現(xiàn)全身的癥
  李美玉 主治醫(yī)師營口市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-05-12 2626次