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• 老年人腦積水的治療

  老年人腦積水，這也是現(xiàn)在關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)，這個(gè)就分為，老年人有這種特發(fā)性的，這種正常壓力腦積水，還有一些是繼發(fā)于其他原因的，不管是哪一種腦積水，就是說這里邊涉及到，這么幾個(gè)問題，一個(gè)就是說這個(gè)老年人，這個(gè)老人，他原來以前身體狀態(tài)怎么樣，再也就是說，家里的經(jīng)濟(jì)條件怎么樣，還有就是這個(gè)老人，還有他的家屬，對(duì)他以后的生活的預(yù)期怎么樣，假如說這個(gè)老人，既往一般情況還可以，家里經(jīng)濟(jì)也還可以，就是說對(duì)他預(yù)期有一定的預(yù)期，因?yàn)橛行├夏耆说昧四X積水之后，尤其是這種正常壓力腦積水，得了之后、他可能不影響生命，就是一時(shí)半會(huì)兒，不會(huì)妨礙到生命，只是會(huì)影響他的癡呆，包括這種記憶力，包括一些個(gè)出現(xiàn)尿失禁，走路不穩(wěn)的這種情況，然后假如說對(duì)他生活，要求比較高的時(shí)候，還是需要積極治療，因?yàn)槭中g(shù)治療之后，不管是這種繼發(fā)于這種腦出血，腦梗塞、還有這種腦腫瘤，包括這種沒有繼發(fā)原因，一種特發(fā)性的腦積水，術(shù)后效果一般都會(huì)比較好，所以說假如說對(duì)生活質(zhì)量，要求比較高，身體情況也不是特別差，經(jīng)濟(jì)條件也不是特別差的時(shí)候，還是希望他能積極的手術(shù)治療，來改善老年人在老年期間的，生活質(zhì)量、讓老年人活得，能有一個(gè)更好的晚年吧。

  

  02:01
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 5025次

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實(shí)腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對(duì)性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評(píng)分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時(shí)間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時(shí)以內(nèi)，也有放寬到6個(gè)小時(shí)左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險(xiǎn)。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會(huì)根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動(dòng)脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對(duì)于老年人來講，可能他汀治療會(huì)更敏感，因?yàn)樗〕Ｒ姷母弊饔冒∪馊芙?、肝功能損傷。所以相對(duì)來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會(huì)小一些，不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對(duì)于栓塞的患者，我們對(duì)于老年人如果抗凝治療，相對(duì)來講抗凝藥物的劑量相對(duì)使用量也會(huì)小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對(duì)癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個(gè)更加復(fù)雜的治療方案，相對(duì)來講，老年人治療對(duì)于藥物的需求，對(duì)于時(shí)間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對(duì)來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 16674次

• 老年人腦血栓
  對(duì)于老年人這個(gè)群體本身就屬于體質(zhì)比較弱的一個(gè)群體，而且由于年齡的增長(zhǎng)，那么它的機(jī)體的抵抗力也就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)減弱，再加上隨著時(shí)間的推移一些有害的物質(zhì)也就在體內(nèi)不斷的積累等到老年以后發(fā)病是非常常見的，所以說，腦血栓這種疾病是非常容易發(fā)生于老年人這個(gè)群體的身上的。老年人最常見的疾病是腦血栓，對(duì)患者的影響還是很大的，所以說對(duì)于腦血栓這種疾病來說老年人一定要做好預(yù)防工作，那么老年人預(yù)防老年人腦血栓需要怎樣做呢？主要可以有以下幾個(gè)注意點(diǎn)：一、由慢性的心腦血管病史的老年人應(yīng)該注意隨時(shí)的增減衣物，因?yàn)槿绻鞖怏E然變涼，如果老年人不能及時(shí)的增加衣物，讓自己的身體受涼了，他的血管就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)持續(xù)性的痙攣，而如果她的腦部的血管出現(xiàn)了痙攣，也就會(huì)導(dǎo)致血流的減緩，非常容易導(dǎo)致腦血栓的出現(xiàn)，也就導(dǎo)致腦組織缺血缺氧出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀；二、早上喝200毫升左右的加鹽的溫開水，如果是高血壓的患者可以換成不加鹽的溫開水，睡覺之前也可以飲用適量的溫開水，這樣的目的主要是在于讓患者在睡覺之前以及剛剛起床的時(shí)候的血液粘稠度不至于過高，這樣也可以有效的預(yù)防腦血栓的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 5997次

• 老年人腦血栓能治好嗎
  老年人腦血栓一部分也可以治好，一部分患者可能會(huì)留有一定的后遺癥，主要取決于梗塞灶的大小和梗塞的部位。大面積半球梗塞和腦干梗塞的患者，一般臨床癥狀和體征較重，患者可以出現(xiàn)偏癱、偏盲和偏身感覺障礙。腦干梗塞的患者可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳，也可以出現(xiàn)頭暈。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，比如嗜睡，昏睡和昏迷，一般有腦水腫和顱內(nèi)壓增高，患者的治療效果較差，多數(shù)可能會(huì)留有一定的后遺癥。如果為小面積腦梗塞時(shí)，患者一般臨床癥狀和體征較輕，多數(shù)患者無意識(shí)障礙，無腦水腫，其主要治療是給予抗血小板聚集和神經(jīng)保護(hù)治療，患者多數(shù)能夠治好，一般不遺留后遺癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-01-05 6365次

• 老年人腦血栓嚴(yán)重嗎
  病情分析：老年人腦血栓是很嚴(yán)重的。老年人腦血栓容易引起較多并發(fā)癥，比如吸入性肺炎，深靜脈血栓，營(yíng)養(yǎng)不良等。所以老年性腦血栓需要盡早治療，越早治療獲益越大，減少老年人的腦血栓致殘率。意見建議：老年人得了腦血栓后應(yīng)及時(shí)給予治療，比如，如發(fā)病在4-5小時(shí)以內(nèi)，可給予阿替普酶溶栓，可以大大的減少患者的致殘率。穩(wěn)定期可以給予阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，他汀類藥物穩(wěn)定斑塊治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-17 1201次

• 老年人腦血栓能治好嗎
  腦血栓是發(fā)生在老年患者常見的疾病之一，腦血栓是否能治好，首先應(yīng)了解引起腦血栓的原因，另外還要根據(jù)腦血栓的嚴(yán)重程度、肢體癱瘓的情況，以及血管的情況，來進(jìn)行綜合判斷它的預(yù)后，一般癥狀比較輕的話，血管基礎(chǔ)相對(duì)較好，預(yù)后一般比較好，如果說梗死面積比較大，血管基礎(chǔ)差，預(yù)后會(huì)比較差一點(diǎn)，另外腦血管病容易復(fù)發(fā)。
  朱麗娟 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-30 2401次

• 老年人腦血栓
  對(duì)于老年人這個(gè)群體本身就屬于體質(zhì)比較弱的一個(gè)群體，而且由于年齡的增長(zhǎng)，那么它的機(jī)體的抵抗力也就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)減弱，再加上隨著時(shí)間的推移一些有害的物質(zhì)也就在體內(nèi)不斷的積累等到老年以后發(fā)病是非常常見的，所以說，腦血栓這種疾病是非常容易發(fā)生于老年人這個(gè)群體的身上的。老年人最常見的疾病是腦血栓，對(duì)患者的影響還是
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 155次

• 老年人腦血栓
  對(duì)于老年人這個(gè)群體本身就屬于體質(zhì)比較弱的一個(gè)群體，而且由于年齡的增長(zhǎng)，那么它的機(jī)體的抵抗力也就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)減弱，再加上隨著時(shí)間的推移一些有害的物質(zhì)也就在體內(nèi)不斷的積累等到老年以后發(fā)病是非常常見的，所以說，腦血栓這種疾病是非常容易發(fā)生于老年人這個(gè)群體的身上的。老年人最常見的疾病是腦血栓，對(duì)患者的影響還是
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 70次