肩周炎治療早期一般選擇保守治療,只有出現(xiàn)了嚴(yán)重關(guān)節(jié)并發(fā)癥以后,再考慮手術(shù)治療。肩周炎又叫五十肩,好發(fā)于50歲左右的中老年人,常繼發(fā)于受涼、疲勞、勞損以后,引起肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限的癥狀。肩周炎是一種自限性疾病,主要是由于軟組織的慢性無菌性炎癥引起,早期保守治療要注意局部避免受涼,可以予熱敷、理療,口服非甾體類抗炎止痛藥物治療,常用的如戴芬、尼美舒利。但這一類藥物往往有消化道副作用反應(yīng),如果本身有胃部基礎(chǔ)疾病,可以改用cox2抑制劑,如塞來昔布、艾瑞昔布等對癥治療。
同時要堅持肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連,保守治療得當(dāng),病程往往在6~12個月之后可以逐步緩解改善。但部分患者治療不當(dāng)或者病情嚴(yán)重,沒有進行及時的功能鍛煉,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連,出現(xiàn)黏連性肩關(guān)節(jié)囊炎,肩關(guān)節(jié)活動障礙,主動被動活動均受限。這種情況下可以考慮手術(shù)治療,行手法松解或者關(guān)節(jié)鏡下的松解以改善癥狀,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。