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• 癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)

  癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)，這是很大的話題。首先癡呆有很多種，最為常見的癡呆類型，也就是前面所提到的神經(jīng)變性性癡呆，那么最為代表的就是阿爾茨海默病性，它的原因跟遺傳、代謝、感染等很多因素有關(guān)，因?yàn)榈拇_有一些是家族聚集性的，跟基因突變有關(guān)系。另外有些神經(jīng)變性性癡呆，包括額顳葉癡呆，或者路易體癡呆，這一類癡呆都是跟神經(jīng)細(xì)胞，這種異常毒性被損害以后引起的，那么另外一種常見癡呆類型，就是血管性癡呆，大家可以顧名思義，血管性癡呆，必然跟很多腦血管病有關(guān)。所以很多腦梗死，包括腦出血，影響到認(rèn)知功能關(guān)鍵的部位，那么會(huì)引起急性的認(rèn)知功能下降，當(dāng)然還有一些這種小血管病，像我們CADASIL，這一類疾病，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，像有些常見的這種Binswanger病，也是屬于小血管病變，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，這個(gè)都屬于血管性癡呆。還有一類跟我們感染有關(guān)系，我們常見的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，這些感染都會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，這主要是跟這些病原體，損傷到我們神經(jīng)元相應(yīng)的，認(rèn)知相關(guān)的神經(jīng)元有關(guān)系，其實(shí)這一類的感染相關(guān)的，引起的癡呆，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)了，都是治療效果比較好的。另外還有跟代謝有關(guān)系，像我們常見的有些肝臟的、腎臟的或者像肺的，這種肺功能有障礙的這些代謝因素，像肝功能不全或者腎功能不全，會(huì)引起體內(nèi)有很多有毒的物質(zhì)，在體內(nèi)沉積，這種沉積，也會(huì)影響我們的神經(jīng)功能，那么神經(jīng)功能受損，認(rèn)知功能障礙是必然受損最為早期受損的部分。另外還包括有些外傷，我們外傷長(zhǎng)期，像有些拳擊運(yùn)動(dòng)員，他這種原因，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙。當(dāng)然還有一些腫瘤患者，他侵犯到顱內(nèi)，像我們常見的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起認(rèn)知功能障礙，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的臨床表現(xiàn)就是認(rèn)知功能障礙，所以癡呆危險(xiǎn)因素是很多很多，需要我們臨床大夫要做一個(gè)詳細(xì)的檢查來(lái)識(shí)別。

  

  02:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 2833次

• 男人可以吃雌激素藥嗎

  如果有病情需要男人是可以吃雌激素藥的，但現(xiàn)在已經(jīng)很少使用雌激素來(lái)治療男性的疾病，因?yàn)榇萍に馗弊饔眠^大。以前包皮過長(zhǎng)或者包莖的男性患者做了包皮環(huán)切手術(shù)后，為了防止勃起后傷口劇烈疼痛，或傷口裂開，吃雌激素可以達(dá)到不讓陰莖勃起的目的，有利于傷口愈合。還有治療前列腺癌的時(shí)候可以應(yīng)用雌激素類藥物抑制雄激素，從而可以控制前列腺癌的進(jìn)展。但是如果長(zhǎng)期使用藥物的副作用會(huì)比較大，可能會(huì)抑制患者的男性第二性征，出現(xiàn)女性第二性征，常見的情況是乳房發(fā)育，還可能會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿，使患者失去生育能力，但如果只是短期使用對(duì)患者身體影響不大。

  

  01:21
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-05 9345次

• 子宮內(nèi)膜息肉和雌激素有關(guān)嗎
  對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉的女性，確實(shí)可能和雌激素有一定關(guān)系，有些女性的雌激素水平過高，就是可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜息肉出現(xiàn)。但有些女性的子宮內(nèi)膜息肉，可能和雌激素沒有太大關(guān)系，這時(shí)候要考慮可能是由于子宮內(nèi)膜的炎癥刺激導(dǎo)致。所以對(duì)于有子宮內(nèi)膜息肉的女性，一般都可能跟女性本身的慢性盆腔炎或者卵巢分泌的激素水平而有聯(lián)系，但到底是哪種原因引起，目前不是特別明確。只是在出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉以后，常常都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多，以及月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)表現(xiàn)，這時(shí)就可能需要考慮進(jìn)行手術(shù)將子宮內(nèi)膜息肉摘除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 5951次

• 植物雌激素與骨質(zhì)疏松有關(guān)嗎？
  ?首先在這里有個(gè)描述性的錯(cuò)誤，應(yīng)該是雌激素，雌激素和骨質(zhì)疏松是密切相關(guān)的，在一些決定期的女性患者當(dāng)中是非常容易并發(fā)骨質(zhì)疏松的。原理是在這一時(shí)期女性體內(nèi)由于激素水平的迅速下降，也就說了雌激素，迅速下降，可以導(dǎo)致骨內(nèi)的鈣沉積減少破骨細(xì)胞活性增加，破骨的行為增加從而產(chǎn)生骨質(zhì)疏松，該類病人在骨質(zhì)疏松病人當(dāng)中所占的比例還是比較大的，也就是說在絕經(jīng)期的女性患有骨質(zhì)疏松的幾率是非常大的。針對(duì)這一類的患者在采取常規(guī)抗骨質(zhì)疏風(fēng)的同時(shí)，要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如采取雌激素的替代療法，用一些擬雌激素或者是有雌激素類似作用的藥物來(lái)作為補(bǔ)充，度過了這段時(shí)間，使用其它的相關(guān)的抗骨質(zhì)疏松的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-01 1767次

• 雌激素治療與血栓發(fā)生是否有關(guān)
  關(guān)于雌激素與血栓性疾病的關(guān)系，已有研究表明，性激素替代治療可能增加靜脈血栓的危險(xiǎn)性，而且無(wú)益于動(dòng)脈性疾病。雌激素治療輕度增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。血栓是激素治療的禁忌證。非口服雌激素因沒有肝臟的首過效應(yīng)，可能這種擔(dān)心更小，需要更多的臨床研究證實(shí)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-28 2903次

• 植物雌激素與骨質(zhì)疏松有關(guān)嗎
  病情分析：植物雌激素和骨質(zhì)疏松也是有關(guān)系的，在骨質(zhì)疏松的發(fā)生的過程當(dāng)中，雌激素起著非常重要的作用。因?yàn)榇萍に乜梢暂o助治療骨質(zhì)疏松。意見建議：但是有一些患者是不能夠使用植物雌激素來(lái)治療骨質(zhì)疏松的，尤其是一些復(fù)合性的腫瘤，比如子宮內(nèi)膜癌，乳腺癌等等。由于肝硬化的患者對(duì)雌激素的滅活下降，這種情況下也不能夠使用植物雌激素治療骨質(zhì)疏松。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-07 1403次

• 與雌激素有關(guān)的腫瘤
  與雌激素有關(guān)的腫瘤主要有乳腺癌以及子宮內(nèi)膜癌。特別是乳腺癌的發(fā)生，有很多是由于體內(nèi)的雌激素分泌增高引起的。所以有的乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的病人，如果術(shù)后的免疫組化顯示雌激素受體陽(yáng)性的話，一般是需要口服抑制雌激素分泌的內(nèi)分泌藥物的。通過減少雌激素的分泌，是可以減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的，而且還可以減少對(duì)側(cè)乳腺
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 152次

• 心肌缺血跟雌激素有關(guān)嗎
  心肌缺血跟雌激素有關(guān)。雌激素逐漸減少，心肌缺血的情況就會(huì)逐漸的加重，雌激素對(duì)于血管內(nèi)皮是有保護(hù)的作用，預(yù)防心肌缺血的發(fā)生，所以雌激素是一種很重要預(yù)防動(dòng)脈硬化的激素，所以說雌激素在一定程度上有助于預(yù)防心肌缺血的發(fā)生。心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈狹窄（多數(shù)是由動(dòng)脈粥樣硬化引起）、冠狀動(dòng)脈痙攣、冠狀動(dòng)脈栓塞等引
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 312次