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• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個很籠統(tǒng)的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個就是非手術(shù)治療，第二個就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質(zhì)激素，跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療，如果沒有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現(xiàn)問題，這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù)，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個椎管減壓，還一個后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭?。所有的這些手術(shù)辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說遠(yuǎn)期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個更好的效果。

  

  02:07
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 15490次

• 頸椎椎管狹窄怎么治療

  早期頸椎椎管狹窄可以選擇保守治療，如果保守治療三個月無改善或者出現(xiàn)加重，就應(yīng)該盡早的做手術(shù)治療。術(shù)中將椎板打開減壓，然后將椎體用鋼板、螺釘固定，穩(wěn)定頸椎，解除對脊髓神經(jīng)壓迫，術(shù)后通過康復(fù)治療癥狀就可以消失了。保守治療方法：一，盡量避免長距離行走，避免久坐，避免彎腰持物或者勞作。二，局部的物理治療，可以進(jìn)行腰部的微波或遠(yuǎn)紅外線理療或者按摩、針灸治療等。三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋的動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛。四，口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，如塞來昔布、美洛昔康等，口服中成藥物，如龜芪壯骨顆粒、腰痛膠囊等也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重，從而加重病情。

  

  02:15
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-26 3536次

• 胸椎黃韌帶骨化癥怎么治療
  胸椎黃韌帶骨化癥是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，只有手術(shù)才能夠有效地解除脊髓受到的壓迫，恢復(fù)脊髓的生理功能。胸椎黃韌帶骨化癥，主要是由于胸椎后方的黃韌帶出現(xiàn)了骨化以及肥厚，那么就會導(dǎo)致胸椎管腔面積的狹窄以及縮小，所以會導(dǎo)致胸椎的脊髓受到壓迫，會產(chǎn)生一些臨床癥狀。比如雙下肢行走不穩(wěn)，容易摔倒，有踩棉花的感覺，還會感覺邁步子比較困難，感覺到雙下肢比較僵硬，也有可能會引起大小便的功能障礙，甚至大小便失禁。那么對于這種類型的疾病，只有手術(shù)才能夠有效的去除增生肥厚以及骨化的黃韌帶，才能夠擴(kuò)大椎管，能夠有效地解除脊髓受到的壓迫。手術(shù)之后還要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，還需要進(jìn)行高壓氧治療。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 1988次

• 胸椎黃韌帶骨化癥怎么診斷
  胸椎黃韌帶骨化癥，一般患者要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查，這樣才能夠確診，比如放在表現(xiàn)為胸腰背部疼痛，有的患者會出現(xiàn)肢體的麻木，患者會覺得全身被捆住的感覺，會出現(xiàn)椎管狹窄的情況，一般患者還要進(jìn)行相關(guān)的CT檢查，以及磁共振檢查，這樣可以明確的觀察到，放在房貸是否出現(xiàn)了古話，同時黃韌帶骨化的范圍，對神經(jīng)根以及硬膜囊是否出現(xiàn)明顯的壓迫，要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，比如患者早期的時候，可以進(jìn)行保守治療，如果是保守治療效果不理想，一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:08”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-22 1139次

• 胸椎黃韌帶骨化與胸椎管狹窄癥有什么區(qū)別
  病情分析：胸椎管狹窄癥指的是胸椎椎管的相對空間減小對脊髓產(chǎn)生壓迫，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀，包括胸椎黃韌帶骨化，并且還包括后縱韌帶骨化，而胸椎黃韌帶骨化只是其中的一種病理因素。意見建議：胸椎管狹窄是嚴(yán)重的胸椎疾病，需要到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科或骨科就診，檢查頸椎、胸椎的核磁共振，明確狹窄的部位和程度，才能夠進(jìn)行準(zhǔn)確的手術(shù)減壓，并且手術(shù)存在一定風(fēng)險，如脊髓損傷等。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-14 602次

• 胸椎黃韌帶骨化癥怎么治療
  胸椎黃韌帶骨化癥治療主要看癥狀，因為胸椎管內(nèi)主要脊髓，黃韌帶骨化增生嚴(yán)重的話，會壓迫脊髓，導(dǎo)致壓迫階段一下神經(jīng)功能障礙，像腳無力，感覺失常，嚴(yán)重的話出現(xiàn)大小便失禁、截癱的癥狀。所以早期輕度增生，無明顯神經(jīng)壓迫的癥狀，可以定期復(fù)查。出現(xiàn)明顯神經(jīng)壓迫癥狀，需要手術(shù)干預(yù)治療。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-13 1701次

• 胸椎管狹窄癥術(shù)后如何康復(fù)
  胸椎管狹窄癥術(shù)后要堅持使用固定支具來進(jìn)行康復(fù)治療。同時要注意手術(shù)創(chuàng)口的護(hù)理，在恢復(fù)期間應(yīng)定期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，患者要保持良好的心態(tài)，避免焦慮?；颊卟灰^早的進(jìn)行活動，建議是等到固定支具拆除后再開始適當(dāng)?shù)幕顒?。這樣才能較好的保護(hù)胸椎的恢復(fù)正常。另外，平時可以多進(jìn)行補(bǔ)鈣來促進(jìn)恢復(fù)。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 胸椎管狹窄癥如何通過手術(shù)治療
  胸椎管狹窄癥的手術(shù)治療需要根據(jù)病因來進(jìn)行，例如患者是以胸椎椎間盤突出為主的病理，可以采用用側(cè)前方入路，從椎管前方減壓去除突出的間盤和骨贅，還可植入相應(yīng)骨塊做融合治療。若發(fā)現(xiàn)胸椎管狹窄，建議要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。如需手術(shù)治療，在術(shù)前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，應(yīng)適當(dāng)?shù)姆潘尚那?，適當(dāng)?shù)奶岣咦陨砻庖吡Γ@樣對手術(shù)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次