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• 膽結(jié)石有哪些癥狀

  膽囊結(jié)石在臨床上是非常常見的一個(gè)疾病，好多患者其實(shí)平時(shí)沒有任何的不舒服，大部分可能是因?yàn)樽鲶w檢或者是因?yàn)橛衅渌牟贿m，做了一個(gè)B超，偶然發(fā)現(xiàn)了結(jié)石，這個(gè)是臨床上最常見的，所謂的靜止性結(jié)石，也就是沒有任何癥狀的，這部分病人，那么還有一部分病人，結(jié)石有可能在我們吃飯以后，阻塞了我們的膽囊管，這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)，這種進(jìn)食后或者是夜間的這種，非常劇烈的右上腹或者是上腹正中的一個(gè)劇烈的絞痛，這個(gè)就是我們臨床上比較常見的膽絞痛。在這個(gè)膽絞痛的基礎(chǔ)上，還有部分患者可能會(huì)繼發(fā)膽囊炎出現(xiàn)發(fā)熱，那么這個(gè)時(shí)候癥狀就比較嚴(yán)重了，另外還有一部分患者，因?yàn)檫@個(gè)結(jié)石，導(dǎo)致了膽囊功能不好了，那么患者可能會(huì)出現(xiàn)，這種膽囊功能比較弱的這種表現(xiàn)，進(jìn)食油膩食物以后，容易出現(xiàn)這種腹瀉，拉肚子這種情況，另外還有一部分患者在平時(shí)，可以出現(xiàn)這種進(jìn)食后的腹脹，或者是惡心不適這些表現(xiàn)，有非常少數(shù)的患者，因?yàn)槟懩医Y(jié)石掉到膽管里阻塞膽管，引起這種膽管結(jié)石的癥狀。

  

  01:32
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 11442次

• 膽結(jié)石手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  膽結(jié)石手術(shù)有很多種，有微創(chuàng)的和開腹手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)，膽道鏡手術(shù)以及ERCP手術(shù)。開腹手術(shù)包括膽囊切除術(shù)、膽囊管探查以及肝臟切除和膽腸吻合術(shù)。通常來說微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是非常小的，開腹手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)稍微大一點(diǎn)。但是目前來說這些手術(shù)技術(shù)上已經(jīng)非常成熟，出現(xiàn)并發(fā)癥和生命危險(xiǎn)的可能性是比較小的。

  

  01:11
  方天翎 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2019-03-25 12245次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)適應(yīng)征有哪些
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者的手術(shù)適應(yīng)征來說，首先對(duì)于部分多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果出現(xiàn)患者頸部的壓迫感、約束感以及出現(xiàn)患者結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大，以及伴有結(jié)節(jié)部位的疼痛不適，需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療。另外，對(duì)于部分甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果為單發(fā)孤立性的結(jié)節(jié)，而且結(jié)節(jié)局部短期之內(nèi)迅速增大，需要考慮予以局部的彈性彩超檢查。如果經(jīng)彈性彩超檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊界不清，彈性評(píng)分在四級(jí)以上，需要考慮進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的結(jié)節(jié)穿刺活檢，經(jīng)過病理染色切片檢查予以確診。如果診斷為惡性腫瘤，需要進(jìn)行根治性的腺葉切除手術(shù)，并且做頸部淋巴結(jié)的清掃。另外，在手術(shù)之后要視患者甲狀腺功能的情況，必要的時(shí)候予以左甲狀腺素鈉片的積極服用，進(jìn)行甲狀腺素的補(bǔ)充。
  語音時(shí)長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-14 1434次

• 肝癌手術(shù)的適應(yīng)征有哪些
  以前認(rèn)為肝癌病灶在5個(gè)公分以內(nèi)，手術(shù)切除以后對(duì)肝功能影響較輕的患者可以行手術(shù)治療。近年來由于手術(shù)進(jìn)展比較迅速，對(duì)肝功能的評(píng)估和保護(hù)進(jìn)展也比較明顯，因此對(duì)于肝癌的手術(shù)適應(yīng)癥有明顯的擴(kuò)大化。對(duì)于病灶小于6.5公分，即使有多個(gè)病灶在單個(gè)肝葉切除可以完整切除的患者也可以行手術(shù)治療，因?yàn)榻陙碚J(rèn)為手術(shù)是最好的治療方式，也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑，因此積極的給予手術(shù)治療才能取得較好的臨床效果。
  語音時(shí)長 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-13 1432次

• 膽結(jié)石手術(shù)適應(yīng)證有哪些
  病情分析：膽結(jié)石的治療主要以手術(shù)為主，該手術(shù)同時(shí)也適用于萎縮性膽囊炎，膽囊壁鈣化，膽囊結(jié)石合并膽囊癌等。當(dāng)患者出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，惡心，嘔吐，食欲下降等癥狀后，要及時(shí)到醫(yī)院就診，可通過彩超檢查等確診疾病。意見建議：建議膽結(jié)石患者在發(fā)病期間飲食要清淡，可以少量的吃一些小米粥，藕粉等易消化的食物。同時(shí)患者要保證充足的睡眠，不能過度勞累。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 701次

• 膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)有哪些適應(yīng)癥
  病情分析：膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥主要有多方膽囊結(jié)石，膽囊息肉，膽囊結(jié)石并有膽總管結(jié)石等，微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是缺口小，恢復(fù)快等。膽結(jié)石患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛，惡心，嘔吐，食欲下降等。意見建議：建議膽結(jié)石患者在手術(shù)后要注意休息，不能過度勞累，同時(shí)要保持切口及周圍干燥清潔，避免誘發(fā)感染。同時(shí)要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 901次

• 膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)有哪些適應(yīng)癥
  膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，恢復(fù)快等，它的適應(yīng)癥包括：膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石，膽囊息肉，多發(fā)性的膽結(jié)石等。建議膽結(jié)石術(shù)后的患者，觀察切口周圍是否清潔，避免感染，注意休息，保證充足的睡眠，適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，宜吃清淡，易消化的食物，避免油膩，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 抗甲狀腺藥物的適應(yīng)征
  甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，抗甲亢藥物治療以后緩解性比較大。尤其是病情較輕的女性，甲狀腺的體積較小，而且促甲狀腺受體抗體性是陰性或低滴度的情況。適應(yīng)癥，老年患者有合并癥的時(shí)候，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加或者有期望的壽命有限，可以應(yīng)用抗甲亢藥物治療，有頸部手術(shù)或者是外照射治療史的患者，也是應(yīng)用藥物治療的?？辜谞钕偎幬镞m應(yīng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 160次