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• 對腎移植患者的叮囑有哪些？

  腎臟移植畢竟來說，在我們國家現(xiàn)在的情況，目前可能主要還是依靠，親屬移植和公民去世以后器官捐獻移植，這兩個途徑。所以從這兩個途徑來說，能夠成功地做上一次腎臟移植，不僅僅是經(jīng)濟上的努力，患者也是接受一次大的手術(shù)，醫(yī)生、護士也為您付出了很多。再一個，腎臟來源也是非常不容易的，無論是親屬還是捐獻途徑的，都是一份很大的愛心。所以我們還是建議，腎臟移植的患者，移植以后要好好珍惜這來之不易的器官。畢竟在中國，100個尿毒癥患者當(dāng)中，能有1個做上移植，就已經(jīng)非常不易了。再有，患者一定要按時服藥，跟醫(yī)生和或護士及時的溝通，及時處理一些問題，按時隨訪。

  

  02:10
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 3250次

• 腎移植術(shù)后必須用環(huán)孢素嗎？

  在我們20年以前做腎臟移植的時候，那時候，因為國內(nèi)只有環(huán)孢素是一個免疫抑制的藥物，所以說患者只有環(huán)孢素的選擇。但在2000年以后很多新藥就逐漸上市了?，F(xiàn)在也有他克莫司，可以作為環(huán)孢素的替代品，它相對來說，吃的量相對少一些，副作用相對更低一些。所以說現(xiàn)在患者，也可以選擇他克莫司作為免疫抑制的藥物。當(dāng)然免疫抑制藥物，也不單單這么一種。一般患者術(shù)后的免疫抑制，要進行三年的藥物治療，比如說選擇環(huán)孢素，再加上激素和驍悉，這樣三聯(lián)的選擇，當(dāng)然也可以他克莫司加驍悉，再加激素作為一個選擇。當(dāng)然藥物的選擇，需要跟醫(yī)生進行溝通，根據(jù)患者的具體情況，做適當(dāng)?shù)倪x擇。

  

  01:34
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 8167次

• 腎移植對年齡有要求嗎
  原則上各種腎臟疾病進展到終末期，經(jīng)過一般的治療無效，可以進行腎移植，但在實際工作中應(yīng)該參考年齡、原發(fā)病、機體狀態(tài)等多方面的情況具體而定。年齡雖然不是選擇受體的絕對指標(biāo)，但受者年齡是影響兒童腎移植效果的一個非常重要的因素，小于兩歲的嬰幼兒接受腎移植的效果較差，主要原因嬰幼兒的免疫反應(yīng)比較強烈，并且對免疫抑制藥物的代謝較快，抗排斥治療效果不佳。另外嬰幼兒腎移植的手術(shù)較困難，外科并發(fā)癥、血管栓塞的發(fā)生率比較高，嬰幼兒所選用的供體的年齡較小。腎移植沒有具體的年齡上限，只要病人的機體狀態(tài)能夠耐受手術(shù)就可以接受腎移植。
  語音時長 1:20”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 6484次

• 腎移植術(shù)后高鉀血癥
  一、靜注鈣劑?？芍貜?fù)使用，鈣與鉀對抗作用，能緩解鉀對心肌的毒性作用。二、靜脈注射碳酸氫鈉溶液或乳酸鈉溶液。這種高滲堿性鈉鹽可擴充血容量，以稀釋血清鉀濃度，使鉀離子移入細胞內(nèi)，糾正酸中毒，以降低血清鉀濃度，還有注入的鈉對鉀也有靠對抗作用。三、用25%-50%的葡萄糖，100-200ml加胰島素，做靜脈滴注，當(dāng)葡萄糖合成糖原時將鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)。四、注射阿托品。對心臟傳導(dǎo)阻滯有一定作用。五、透析療法。對腹膜透析和血液透析，腎功能不全，經(jīng)上述治療后，血清鉀仍不下降時可采用。還有，就是陽離子交換樹脂的應(yīng)用?？蓮南罃y帶走較多的鉀離子，亦可加入10%的葡萄糖200ml，做保留灌腸。
  語音時長 01:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 2946次

• 如何預(yù)防腎移植術(shù)后感染
  病情分析：按照以下方法預(yù)防腎移植術(shù)后感染，比如術(shù)后要定期就醫(yī)按時換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)通暢，預(yù)防輸尿管梗阻以及腎臟感染。另外腎移植術(shù)后要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。意見建議：腎移植術(shù)后如果感染，應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星、環(huán)丙沙星這類藥物治療?？祻?fù)期間要以低鈉、低脂、低蛋白的食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-27 1001次

• 腎移植術(shù)后可以生育嗎
  病情分析：腎移植手術(shù)后是否可以生育，取決于腎移植手術(shù)后生殖系統(tǒng)的健康狀況。例如腎移植手術(shù)后導(dǎo)致了生殖系統(tǒng)感染，或者導(dǎo)致了女性輸卵管梗阻等，一般是不可以生育的。相反，如果術(shù)后沒有導(dǎo)致生殖細胞發(fā)育障礙，一般是可以生育的。意見建議：腎移植手術(shù)后要定期就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，了解術(shù)后恢復(fù)狀況。如果導(dǎo)致了生殖系統(tǒng)感染，需正確使用阿莫西林、頭孢拉定、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等對應(yīng)的藥物抗感染治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-06-27 1202次

• 腎移植對年齡有要求嗎
  原則上各種腎臟疾病進展到終末期，經(jīng)過一般的治療無效，可以進行腎移植，但在實際工作中應(yīng)該參考年齡、原發(fā)病、機體狀態(tài)等多方面的情況具體而定。年齡雖然不是選擇受體的絕對指標(biāo)，但受者年齡是影響兒童腎移植效果的一個非常重要的因素，小于兩歲的嬰幼兒接受腎移植的效果較差，主要原因嬰幼兒的免疫反應(yīng)比較強烈，并且對免
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 708次

• 腎移植病人術(shù)后感染原因
  腎移植病人術(shù)后感染可能是由于術(shù)前免疫功能低下、術(shù)后進行了免疫抑制治療、病人有基礎(chǔ)疾病等原因引起的。1、術(shù)前免疫功能低下：準(zhǔn)備行腎移植的病人腎功能往往都是長期處于終末期或衰竭狀態(tài)，機體會比較虛弱，常常伴有貧血、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、凝血功能障礙等，均會危害移植病人的免疫及抗感染的能力，從而導(dǎo)致腎移植病
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-14 548次