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• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等），都可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會(huì)引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見的原因，但并非唯一原因，嚴(yán)重的貧血、應(yīng)激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導(dǎo)致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對(duì)因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對(duì)于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險(xiǎn)因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運(yùn)動(dòng)、減重等；此外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調(diào)脂藥，尤其是他汀類藥物等。對(duì)于嚴(yán)重的冠脈狹窄或閉塞，可通過支架植入或冠脈搭橋?qū)崿F(xiàn)冠狀動(dòng)脈再通，從而改善心肌供血。對(duì)微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側(cè)支循環(huán)來改善缺血癥狀。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56405次

• 充血性心力衰竭癥狀表現(xiàn)

  我們知道心力衰竭分為幾種，充血性心力衰竭主要是指左心室的，左心的心臟功能受損導(dǎo)致了瘀血、肺瘀血、體外瘀血，就叫充血性心力衰竭。充血性心力衰竭，主要表現(xiàn)為兩個(gè)方面，第一，在肺的方面，就表現(xiàn)為呼吸困難、不能平躺、呼吸發(fā)憋，尤其在活動(dòng)以后，活動(dòng)以后，當(dāng)你需要更多的心率的時(shí)候，心臟更多做功的時(shí)候，它更明顯的出現(xiàn)一個(gè)呼吸困難。第二，在體循環(huán)上表現(xiàn)上就是水腫，得了心衰以后，有的病人是先開始腳腫，慢慢發(fā)展到腿腫，甚至有的臉腫，比較厲害的還會(huì)出現(xiàn)腰腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水、積液等等這種情況，主要是由于心臟本身的原因，引起的一種心臟失代償?shù)男乃ァ?/div>

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 18774次

• 缺血性心肌炎與心力衰竭的區(qū)別
  缺血性心肌炎是由于心肌缺血而造成的心肌悸發(fā)的炎癥性改變，是一個(gè)心機(jī)本身的炎癥性疾病，而嚴(yán)重的情況可以造成心力衰竭。而心力衰竭是一個(gè)周末階段，也就是說一些器質(zhì)性心臟病，比如說冠心病、高血壓、心肌病、心肌炎，比較嚴(yán)重的時(shí)候，最終造成了心臟的收縮和舒張功能發(fā)生障礙。此時(shí)，引起了臨床癥狀才叫為心力衰竭，所以這兩個(gè)一個(gè)是疾病基礎(chǔ)病變的描述，一個(gè)是基礎(chǔ)病變最終結(jié)果影響了心臟的功能的描述，這個(gè)時(shí)候可以明確，缺血性心肌炎此時(shí)并不一定會(huì)影響心臟的功能，也就說這個(gè)時(shí)候可以不影響到心臟的收縮和舒張功能，一旦影響到了心臟收縮和舒張功能，稱為心功能不全，如果說再有心功能不全的癥狀就稱為心力衰竭。
  語音時(shí)長 1:45”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3814次

• 缺血性心肌炎和心力衰竭有什么區(qū)別
  缺血性心肌病屬于心力衰竭的一種，但是心衰不僅僅是缺血性心肌病，因?yàn)殚L期的冠狀動(dòng)脈供血不足造成新細(xì)胞的變性壞死，從而造成心臟泵血功能的下降而出現(xiàn)心衰。但是引起心衰的原因缺血性心肌病僅僅是其中的一種，還包括其他很多的原因，比如心臟瓣膜病，先天性心臟病，高血壓，糖尿病，甲狀腺功能亢進(jìn)以及嚴(yán)重的貧血等等。其他的疾病也可以造成心力衰竭的發(fā)作，所以在這兩者關(guān)系上前者屬于后者，后者包括前者或者并不代表全部都是前者。
  語音時(shí)長 1:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 3736次

• 什么是缺血性心力衰竭
  病情分析：缺血性心力衰竭是指缺血性的心肌病而引起的心力衰竭。它的治療方法如下：1.應(yīng)用利尿劑，常用的藥物有螺內(nèi)酯、呋塞米。2.應(yīng)用強(qiáng)心藥物，常用的口服劑型是地高辛，靜脈藥物是西地蘭。3.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，常用的藥物有硝酸甘油，硝酸異山梨酯。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：缺血性心力衰竭患者在藥物治療的同時(shí)，還需要限制鹽的攝入量，低脂飲食，少進(jìn)食高脂肪，高膽固醇的食物，戒煙戒酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-21 2402次

• 心肌炎是心力衰竭嗎
  病情分析：心肌炎并不是心力衰竭。心肌炎通常是由于病毒感染或者是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，心力衰竭是由于各種心臟疾病所引起的。而且心肌炎的治療通常是應(yīng)用抗病毒的藥物，營養(yǎng)心肌的藥物，通過系統(tǒng)的治療大多數(shù)的心肌炎是能夠完全治愈的。意見建議：心肌炎的患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，可以吃一些有營養(yǎng)易消化的食物。心衰的患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入，還要控制水的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 缺血性心力衰竭的癥狀
  缺血性心力衰竭一般典型的癥狀主要是患者在活動(dòng)后發(fā)生心慌，氣短的表現(xiàn)，如果患者正常的步伐行走3-5層樓梯就會(huì)出現(xiàn)心跳加快，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)氣喘，好像心臟就要跳出來一樣，就算是休息半個(gè)小時(shí)，還是感覺到疲憊，呼吸困難，心跳越來越快，如果患者的病情加重，走路就會(huì)出現(xiàn)氣急的癥狀，這種情況一般醫(yī)學(xué)上叫做是勞力性的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 缺血性心肌炎的癥狀
  缺血性心肌炎的癥狀，往往先出現(xiàn)感冒癥狀，如發(fā)燒、咳嗽、咽痛、流鼻涕、全身不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，有些還會(huì)有關(guān)節(jié)痛、肌肉痛，慢慢這些癥狀逐漸好轉(zhuǎn)或消失，而心臟異常的征象開始出現(xiàn)，心跳加快或明顯減慢或者出現(xiàn)停搏，不規(guī)則，寶寶的精神委靡、臉色蒼白、無力、多汗、食欲不振或者是反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐、上腹部疼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 159次