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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22794次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5803次

• 保守治療心肌梗死的方法
  所謂保守治療心肌梗死，即應(yīng)用藥物治療加上生活方式的改變兩大方面。常用的藥物有抗血小板聚集藥物如阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷或替格瑞洛。調(diào)脂的藥物，如瑞舒伐他汀鈣片或阿托伐他汀鈣片。防止心律失常的藥物如β受體阻滯劑。改善癥狀的藥物如硝酸酯類。改善預(yù)后的藥物如ACEI或ARB。平時(shí)應(yīng)注意休息，適量運(yùn)動(dòng)，以不引起心絞痛發(fā)作為度。低鹽低脂飲食，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，保持大便通暢，避免用力排便。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-15 1858次

• 心肌梗死保守治療
  心肌梗死如果采取保守治療，首先得有保守的機(jī)會(huì)。有些人發(fā)生了心肌梗死，如果患者不采取血管再通，很有可能就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭，甚至?xí)霈F(xiàn)心臟的破裂，隨時(shí)都有可能丟掉性命。如果存活下來，患者仍然采取藥物保守治療，這種情況就要看冠狀動(dòng)脈血管閉塞的嚴(yán)重程度了，到底是哪一根血管。如果有心衰的情況采取保守治療，肯定就會(huì)影響到壽命。一般情況下，五年就有可能會(huì)出比較大的風(fēng)險(xiǎn)，雖然發(fā)生了心肌梗死，但是梗死面積比較小，對(duì)于以后的心功能沒有什么影響。如果規(guī)劃的進(jìn)行復(fù)診，規(guī)律的口服藥物，這種情況的也不一定對(duì)生命會(huì)造成多大的危險(xiǎn)，只要是不再發(fā)生心梗，一般情況下是不會(huì)影響到壽命的。
  語音時(shí)長 1:31”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 6140次

• 心肌梗死保守治療方法有哪些
  心肌梗死的治療最好是要進(jìn)行急診PCI手術(shù)，看血管狹窄的程度，如果血管狹窄的非常厲害或者閉塞，一定要進(jìn)行冠脈支架植入治療。如果沒有條件進(jìn)行急診PCI手術(shù)的醫(yī)院，可以考慮進(jìn)行藥物溶栓治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1601次

• 心肌梗死保守治療多久
  病情分析：心肌梗死的患者保守治療，一般需要治療兩周左右的時(shí)間。主要就是應(yīng)用溶栓的藥物，抗凝的藥物以及降脂類的藥物來聯(lián)合治療，在治療期間患者一定要嚴(yán)格的臥床休息。意見建議：患者要避免下床活動(dòng)，還要吃一些易消化的食物，特別是粗纖維的蔬菜，是能夠起到潤腸通便作用的?；颊咭欢ㄒ淖兩罘绞?，避免喝濃茶以及濃咖啡，還要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 2304次

• 心肌梗死治療方法
  心肌梗死的治療方法有很多，如果發(fā)現(xiàn)有心肌梗死：第一個(gè)，我們使用一個(gè)一般的治療監(jiān)護(hù)，注意休息，心電監(jiān)護(hù)還有吸氧，還有一個(gè)護(hù)理，還有一個(gè)就是打開靜脈通道，再一個(gè)就用阿司匹林大劑量的服用，一般是服用一百五十到三百毫克。第二，就是給予解除疼痛，解除疼痛，我們一般用哌替啶、嗎啡這些，第一個(gè)是給他緩解疼痛，減少
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 124次

• 心肌梗死的治療方法
  1，監(jiān)護(hù)和一般治療，性期絕對(duì)臥床1～3天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率、心律變化及血壓和呼吸。2，鎮(zhèn)靜止痛，用嗎啡和杜冷丁肌注，煩躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或靜注。3，調(diào)整血容量，入院后盡快建立靜脈通道，前3天緩慢補(bǔ)液，注意出入平衡。4，縮小梗死面積措施，溶栓治療和介入治療。5，抗心律失常，利多卡
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 132次