對于小細胞肺癌的患者，常是采用化療作為主要的治療方式，化療對于小細胞肺癌，無論是早期或者是晚期效果都是比較肯定的。
使用化療治療小細胞肺癌的時候通常可以使用順鉑加依托泊苷的化療方案，或者是卡鉑加依托泊苷的治療方案，對于廣泛期的小細胞肺癌的患者，也可以使用順鉑，或者是卡鉑加伊立替康的治療方案。
對于一些復發(fā)的小細胞肺癌的患者也可以使用托泊替康，或者是環(huán)磷酰胺，多柔比星加長春新堿治療方案，紫杉醇，多西他賽或者是替莫唑胺也是可以使用的，在化療的時候一定要注意化療的副作用。
小細胞肺癌如何治療
孫明麗副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科
2019-10-10 1371次
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。
01:54
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 6289次
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小細胞肺癌不放療行嗎小細胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據(jù)化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治，現(xiàn)在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導致的嚴重并發(fā)癥已大大減少。小細胞肺癌惡性程度高，發(fā)展很快，發(fā)現(xiàn)的時候大部分已經(jīng)屬于晚期，有手術機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌，目前大多數(shù)指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細權(quán)衡利弊。
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酈守國
副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 4920次
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如何治療小細胞肺癌對于小細胞肺癌的治療，治療原則是采用化療為主。因為小細胞肺癌，往往病情進展是非?？?，臨床上我們發(fā)現(xiàn)的時候，病人多數(shù)已經(jīng)發(fā)生了全身的擴散，所以聯(lián)合化療加胸部的放療是小細胞肺癌最主要的治療手段?；煂τ谛〖毎伟?，無論是早期或者是晚期的患者，療效都是非常確定的。EP方案是最經(jīng)典的方案，也就是使用足葉乙苷加順鉑或者是卡鉑聯(lián)合化療。通常要化療4-6個周期，也可以根據(jù)情況選用其他的化療藥物，比如說多西他賽、紫杉醇類的藥物，還可以使用伊立替康、異環(huán)磷酰胺、阿霉素和表阿霉素等，這些化療藥物對于小細胞肺癌都是有效的。語音時長 01:14”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-28 2116次
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肺癌和小細胞肺癌如何治療肺癌按照病理類型的不同，分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，小細胞肺癌屬于肺癌中的一種。那對于早期的小細胞肺癌可以給予手術治療，而對于晚期的已經(jīng)有遠處轉(zhuǎn)移的小細胞肺癌，可以給予化療或者放療。那非小細胞肺癌包含鱗癌、腺癌和大細胞肺癌等等。對于這類病人的治療也分為早期和晚期的，早期的病人可以手術治療，可以達到根治的效果。而晚期的病人，目前最主要的治療是化療、放療、靶向治療、抑制血管內(nèi)皮生長的治療以及免疫治療等等。語音時長 01:26”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-08-14 1534次
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小細胞肺癌如何治療病情分析：小細胞肺癌惡性程度比較高，出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況比較早，這樣的患者無論早期還是晚期，都需要進行化療。因為小細胞肺癌對于化療的敏感性還是比較高的，極少數(shù)患者如果能夠早期通過化療進行規(guī)范治療，也有可能會達到治愈的效果。意見建議：建議在醫(yī)生的指導下制定合理的化療方案進行化療，以盡量延長患者的生命。
韓猛祥
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2019-10-26 1603次
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小細胞胃癌如何治療病情分析：一般情況下在臨床上小細胞肺癌這種疾病危險度是比較高的。在早期就有可能出現(xiàn)一些癌細胞的轉(zhuǎn)移和擴散情況，病人最好是及時的通過外科手術徹底切除癌癥的方式來進行治療。然后面對一些劇烈性疼痛的臨床癥狀，應該配合吃一些止痛的藥物。意見建議：建議病人一定要每隔半年或者一年左右的時間到醫(yī)院做一次常規(guī)的體檢。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-20 1301次
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小細胞肺癌的治療早期的小細胞肺癌首選手術治療，術后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經(jīng)被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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