宮外孕不一定要手術(shù)治療,宮外孕的治療包括期待療法、藥物療法和手術(shù)治療。
期待療法適用于少數(shù)輸卵管妊娠可能發(fā)生自然流產(chǎn)或被吸收,癥狀較輕,而無需手術(shù)或藥物治療,期待療法的適應(yīng)癥有疼痛輕微、出血少、隨診可靠,無輸卵管妊娠破裂證據(jù),血HCG小于1000單位每升且繼續(xù)下降,輸卵管妊娠包塊直徑小于三厘米。
藥物治療適用于早期輸卵管妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。
手術(shù)治療分為保守手術(shù)和根治手術(shù),保守手術(shù)為保留患側(cè)輸卵管,根治手術(shù)為切除患側(cè)輸卵管,手術(shù)指征為生命體征不平穩(wěn)或有腹腔內(nèi)出血者者,診斷不明確者,異位妊娠有進展者,隨診不可靠者,期待療法或藥物治療無效者。