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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26392次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2131次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能夠治愈嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是能夠治愈的，糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病患者血糖升高或血糖波動，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜上的毛細(xì)血管出現(xiàn)病變與閉塞，引起視網(wǎng)膜局灶性缺血。會導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管形成，引起反復(fù)不斷的眼底出血，甚至?xí)斐蔂坷砸暰W(wǎng)膜脫離。需要及早檢查，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，早期如果能夠通過眼底熒光血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，及時通過眼底激光封閉無灌注區(qū)，就可以治愈糖尿病視網(wǎng)膜病變，阻止視網(wǎng)膜新生血管等并發(fā)癥發(fā)生，從而使患者的視功能得到保護(hù)，不再繼續(xù)遭受損害。
  語音時長 01:14”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 2498次

• 視網(wǎng)膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變，主要是有以下幾點(diǎn)原因：一、血糖升高使得毛細(xì)血管周細(xì)胞損害和消失，基底膜增厚。二、內(nèi)皮細(xì)胞的退行變性、壞死，形成無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的影子毛細(xì)血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞，導(dǎo)致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網(wǎng)膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進(jìn)微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細(xì)胞的增生，形成纖維條帶，致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結(jié)性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 5024次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變無法治愈嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變無法治愈，只能夠通過治療阻止和延緩病情加重。糖尿病患者由于血糖升高會損害小血管的健康狀態(tài)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜上小血管閉塞，從而引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。通過治療可以封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，從而避免病情進(jìn)一步加重，但是無法疏通已經(jīng)堵塞的血管，因此無法完全治愈。意見建議：糖尿病患者必須通過詳細(xì)的眼底檢查來評估是否存在視網(wǎng)膜病變以及病情的嚴(yán)重程度，一般需要做眼底熒光血管造影檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-16 801次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能夠治愈嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變不能夠治愈，只能控制。糖尿病視網(wǎng)膜病變分為6期，在前三期為非增殖期，后三期為增殖期。針對每一期有不同的治療方案，能夠起到控制眼底病變進(jìn)展的作用，但無法治愈。意見建議：建議糖尿病的患者要積極的控制血糖，只有血糖控制穩(wěn)定了，糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展才會延緩甚至停止。當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼底有新生血管，無灌注區(qū)以及黃斑水腫時，建議行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們在后期護(hù)理中一定要保證患者的心情開朗。　大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?！?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次