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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 51976次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽(yáng)虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?，氣不足了，還是陽(yáng)氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來(lái)，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來(lái)保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過(guò)針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 37574次

• 萎縮性胃炎的胃鏡表現(xiàn)
  首先，在胃鏡下看萎縮性胃炎顏色可以發(fā)生改變，多呈灰色、灰白、灰黃或者是灰綠色，同一個(gè)部位深淺可以不一致，境界也不清楚，范圍時(shí)大或小，萎縮范圍內(nèi)也可能殘留紅色的小斑，因?yàn)檎衬ぷ儽〖又馀蛎?，粘膜下的血管可以顯露血管網(wǎng)。重者可以見(jiàn)到樹(shù)枝狀的血管分支，而且對(duì)于暗紅色v帶，可以呈藍(lán)色的，還可以與這個(gè)皺襞相混合，根據(jù)血管走行方向與胃的長(zhǎng)軸是垂直的，針對(duì)這些情況可以診斷為這個(gè)為萎縮性胃炎的一個(gè)可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 6718次

• 胃鏡非萎縮性胃炎
  下胃鏡提示非萎縮性胃炎這種情況一般還需要進(jìn)一步做幽門(mén)螺桿菌檢查，如果幽門(mén)螺桿菌檢查是陽(yáng)性的，那么提醒我們需要進(jìn)一步的抗幽門(mén)螺桿菌治療，主要是因?yàn)橐恍┤?lián)或者四聯(lián)療法包括像阿莫西林，加克拉霉素，加聚緣酸泌鉀以及加上一種抑酸藥奧美拉唑，雷貝拉唑的選擇一種就可以，想經(jīng)過(guò)正規(guī)治療兩周之后又沒(méi)流感覺(jué)可以好轉(zhuǎn)。非萎縮性胃炎，也是一種癌前病變，如果不進(jìn)一步治療的話(huà)有可能會(huì)變成腸上皮化生，再轉(zhuǎn)化成不典型增生，如果是重度不典型增生的話(huà)就屬于原位癌或癌前病變，再發(fā)展下去就是早期癌變，所以說(shuō)發(fā)現(xiàn)非萎縮性胃炎，提醒我們一定要重視一方面需要定期復(fù)查，至少一年要復(fù)查一次胃鏡，還有就是注意生活方式調(diào)理清淡易消化飲食不要吃辛辣刺激和油膩的，另外就是一定要注意，可以用藥物治療控制癥狀緩解進(jìn)一步發(fā)展嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 7654次

• 胃鏡能看萎縮性胃炎嗎
  萎縮性胃炎，是需要做胃鏡檢查才能明確的。胃鏡檢查除了能夠明確胃炎的性質(zhì)，或者潰瘍等情況，如果確定是否有萎縮，還需要取胃的一些組織做病理檢查，才能確定是否為萎縮性胃炎，胃鏡診斷包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀(guān)察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細(xì)或平坦。黏膜可表現(xiàn)紅白相間，嚴(yán)重者有散在白色斑塊。
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 4602次

• 胃鏡能檢查萎縮性胃炎嗎
  病情分析：萎縮性胃炎在胃鏡下會(huì)表現(xiàn)為胃黏膜變薄、發(fā)白、粗糙、糜爛等情況。同時(shí)也可以通過(guò)對(duì)懷疑萎縮的部分做內(nèi)鏡下活檢兩方面綜合確診。萎縮性胃炎在臨床上也會(huì)出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸、燒心等癥狀。意見(jiàn)建議：萎縮性胃炎要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢，少吃辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-11 1504次

• 萎縮性胃炎胃鏡特征
  萎縮性胃炎發(fā)生以后，在胃鏡下，一般具有以下特征。第一，胃黏膜顏色變暗，一般呈灰色，或者呈灰白色等顏色。第二，黏膜下血管可以得到清晰的顯示，一般是由于黏膜發(fā)生萎縮的原因。第三，黏膜皺襞細(xì)小，甚至消失。第四，萎縮性胃炎可以發(fā)生黏膜局部充血，以及覆著黏液，這和慢性非萎縮性胃炎是相同。發(fā)生萎縮性胃炎以后，需
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 446次

• 慢性萎縮性胃炎在胃鏡下主要表現(xiàn)？
  慢性萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)的疾病，衛(wèi)生組織將其列為胃癌前狀態(tài)，尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者癌變可能性更大，萎縮性胃炎在胃鏡下表現(xiàn)粘膜皺壁平滑，黏膜層變薄、細(xì)胞浸潤(rùn)可涉及粘膜下層，腺體大部分消失，有時(shí)局限組織的再生過(guò)程占優(yōu)勢(shì)，可發(fā)生息肉。另外根據(jù)萎縮的程度，可分為三級(jí)，輕度、胃竇部淺層腺體呈局灶性
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 264次