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    1. 妙手醫(yī)生精選

      老年人冠心病癥狀與治療方法

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      醫(yī)生主講實錄

      老年人的冠心病最主要的癥狀是發(fā)作性的心絞痛,疼痛的范圍大部分是在心前區(qū),巴掌范圍那么大小。但是也有一部分患者心絞痛可以放射到其他的部位,比如說左肩,左側上臂;有一部分可以放射到左側的小指,無名指;其他也有一部分放射到左側的上頜,頸部之類的;也有一部分還會放射到上腹部,表現(xiàn)為腹痛。一般疼痛持續(xù)時間3到5分鐘或者是停止一些誘因,比如說體力活動或者是情緒激動,心絞痛癥狀可以緩解嗯。有一部分如果心絞痛發(fā)作時,含服硝酸甘油或者是消心痛,也可以在幾分鐘之內緩解。

      冠心病一經診斷,必須長期服用藥物,預防冠狀動脈血管狹窄或者是完全避塞導致心肌梗死,或者是心源性猝死的發(fā)生。常用的治療藥物包括:第一,抗血小板類的藥物,主要是抗血小板聚集,減少血栓形成,可以使用阿司匹林或氯吡格雷。第二,調脂類的藥物,不僅可以降低甘油三酯和膽固醇,還可以穩(wěn)定粥樣斑塊,防止血管狹窄或者是完全避塞。可以使用阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀,氟伐他汀。除此之外,如果冠心病病人合并有高血壓,必須使用降壓藥物,將血壓控制好。合并有糖尿病,需要積極控制好血糖,如有吸煙的必須要戒煙。

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