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• 冠心病堵塞80不做支架可以嗎

  冠心病病人，心臟的血管堵塞80%，做不做支架，能不能做支架或者不做支架行不行，這問題要看是哪支血管或者是血管堵塞80%。如果是供應(yīng)心臟的三大主血管堵塞80%，那么建議做心臟搭橋手術(shù)或者是心臟移植治療。如果是三大血管之一者堵塞80%，建議盡早做支架手術(shù)，術(shù)后加強抗凝抗血小板聚集治療。如果是三大主血管以外的血管堵塞80%，考慮可以藥物治療。因此冠心病患者，血管堵塞80%，不做支架可不可以需要依據(jù)患者堵塞的血管而定。除了支架手術(shù)還可以考慮冠脈搭橋手術(shù)或者是進行溶栓治療，依據(jù)病情而定。

  

  01:23
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 18310次

• 冠心病介入治療前需要準備什么

  冠心病介入治療術(shù)前一般是進行抗血小板藥物的治療。我們理論上要求，冠心病介入治療術(shù)前需要吃兩種抗血小板藥物阿司匹林和波立維。現(xiàn)在有新型的抗血小板藥物，波立維也可以換成替格瑞洛也是一種治療方式。在術(shù)前應(yīng)用這兩種抗血小板藥物，避免術(shù)后出現(xiàn)的一些，圍繞支架植入術(shù)后的一些急性并發(fā)癥、急性血栓事件的減少這種事件的發(fā)生。其它的我覺得在冠心病介入治療術(shù)前，還需要注意一些正常的飲食藥物（方面），規(guī)律的冠心病二級預(yù)防，然后保持良好的體力、正常的飲食。

  

  01:22
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 1770次

• 冠心病前降支心肌橋
  冠心病前降支心肌橋，如果只是一個單純的心肌橋，而冠狀動脈血管狹窄并不嚴重的話，顯然主要就是針對心肌橋的治療。目前針對心肌橋的治療，主要就是藥物以及手術(shù)的治療方法。用藥方面主要就是減輕心肌收縮力，常用的藥物有β受體阻斷劑，如倍他洛克，比索洛爾，另外還有鈣離子通道阻斷劑，維拉帕米，地爾硫?這樣的藥物。如果是前降支心肌橋比較嚴重，患者的心肌缺血癥狀比較明顯，嚴重影響到患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致夜間不能夠入睡，那么這種情況為了解除心肌橋引發(fā)的癥狀，可以考慮進行外科搭橋手術(shù)。一般都是進行小切口搭橋手術(shù)，手術(shù)成功以后能夠完全的緩解心肌缺血的癥狀。如果除了心肌橋以外，患者的冠狀動脈血管還有其他部位的嚴重狹窄，那么可以考慮進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，另外也可以同時跟心肌橋一樣進行冠狀動脈搭橋手術(shù)，這樣也能夠解決心肌缺血的問題，預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 6877次

• 前降支堵50%是冠心病早期
  進行冠心病診斷包括心電圖、彩超、動態(tài)心電圖、心肌酶譜、心肌標志物等，當(dāng)然最關(guān)鍵的是要進行冠脈ct和冠脈造影檢查，其中冠脈造影是冠心病診斷的金標準，一般狹窄大于50%就可以診斷冠心病了。如果是前降支狹窄達到70%至75%以上，那么需要進行介入治療或者是考慮心外科冠狀動脈旁路移植及冠脈搭橋治療。現(xiàn)在前降支狹窄50%那么是冠心病早期的病變，這種情況下還不至于立即做冠脈支架或者是冠脈搭橋術(shù)，但是一定要引起重視，及時的給予穩(wěn)定斑塊、調(diào)血脂、抗血小板，具體治療，比如給予他汀類藥物調(diào)整防止膽固醇繼續(xù)沉積到血管壁，另外給予阿司匹林，特別是拜阿司匹林及波立維等藥物抗血小板聚集。另外我們還需要給予低鹽、低脂飲食，控制血壓、血糖，避免勞累情緒激動，保持心情舒暢，適量運動等綜合治療，來防止冠心病早期逐漸向冠心病嚴重期加重。
  語音時長 2:19”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 5930次

• 后降支堵塞是什么意思
  病情分析：冠狀動脈是供給心臟血液的主要動脈。其主要有三大分支分別是前降支，回旋支和右冠狀動脈，后降支是右冠狀動脈較大的分支。后降支堵塞也是冠狀動脈阻塞，為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。意見建議：患者可能表現(xiàn)為胸悶、心慌、心悸等心肌缺血癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院評估堵塞的程度、血管狀況進行相關(guān)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-30 2703次

• 前降支肌橋會猝死嗎
  前降支肌橋是一種十分常見的先天性疾病，正常情況下，前降支位于心肌表面心肌橋，患者冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)前降支行走于心肌內(nèi)部，在心臟舒張的時候血管正常，在心臟收縮的時候管腔變細。前降支肌橋可以壓迫心臟及前降支動脈引起供血不足，心型的可以不用處置藥物治療，嚴重的需要手術(shù)治療，建議定期觀察，避免過度勞累。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-21 5202次

• 冠狀動脈前降支中段是冠心病嗎
  冠狀動脈前降支中段一般是冠心病。前降支中段心肌橋是指冠狀動脈前降支中段的血管在心肌中穿行，覆蓋該段冠狀動脈的心肌稱為心肌橋。冠狀動脈肌橋是冠狀動脈發(fā)育的先天性異常，但心肌缺血癥狀多發(fā)生在中年以后。在心臟收縮期，冠狀動脈受壓，可能會導(dǎo)致心肌缺血的癥狀。如果心肌橋又薄又短，對冠狀動脈血流的影響很小。如果
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 991次

• 前降支中段有鈣化斑塊管腔中度狹窄是冠心病幾級
  前降支中段有鈣化斑塊管腔中度狹窄通常是冠心?、蚣??；颊叱霈F(xiàn)前降支中段有鈣化斑塊管腔中度狹窄通常會伴有冠狀動脈粥樣硬化的情況，需要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，可以使用阿司匹林和氯吡格雷等藥物，必要時可進行手術(shù)治療。平時注意多休息，避免劇烈運動。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 203次