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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20224次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20228次

• 肝硬化腹脹該怎么辦
  肝硬化患者出現(xiàn)腹脹的癥狀，需要根據(jù)腹脹的病因來做針對性的治療。一部分肝硬化患者出現(xiàn)腹脹是肝功能減退導(dǎo)致的，大多是因為膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高引起的，這時需要積極的保肝、降酶、退黃等治療。還有一部分患者是因為腹腔積液引起的，這時需要積極的利尿、輸人血白蛋白和血漿等加強(qiáng)支持治療。對于有腹水的患者需要排除自發(fā)性腹膜炎可能，需要進(jìn)一步的做腹水穿刺檢查，并且完善腹水培養(yǎng)等等，如果有感染需要積極的抗感染治療。
  語音時長 01:13”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-01-01 1823次

• 肝硬化下肢水腫該怎么辦
  肝硬化患者容易出現(xiàn)下肢水腫癥狀，如果肝硬化患者存在下肢水腫，患者應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診，完善肝功能及腹部彩超檢查，判斷患者是否存在低蛋白血癥及腹水癥狀。如果患者存在低蛋白血癥，應(yīng)當(dāng)給予積極補(bǔ)充人血白蛋白治療，并適當(dāng)給予利尿、消腫治療，同時可指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)，適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。針對存在肝臟活動性炎癥的患者，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)給予護(hù)肝治療，針對部分肝硬化失代償期患者，可選擇肝移植治療，另外肝硬化下肢水腫的患者還應(yīng)當(dāng)完善下肢血管彩超檢查，排除下肢血管性疾病導(dǎo)致的水腫。
  語音時長 01:07”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-29 2504次

• 肝硬化該怎么辦
  病情分析：肝硬化應(yīng)該給予及時的治療，同時還要注意調(diào)整生活飲食習(xí)慣。肝硬化是由多種慢性肝病所導(dǎo)致的一種終末期肝病狀態(tài)，應(yīng)該給予足夠的重視，及時的治療，首先應(yīng)該明確導(dǎo)致肝硬化的基礎(chǔ)病因，及時的針對于病因進(jìn)行治療，比如乙肝肝硬化，應(yīng)該抗病毒治療，酒精性肝硬化需要戒酒，同時給予其他的一些聯(lián)合治療，包括保肝護(hù)肝，抗肝纖維化藥物的應(yīng)用，常用的包括安絡(luò)化纖丸，復(fù)方鱉甲軟肝片，扶正化瘀膠囊等。意見建議：平時要注重科學(xué)合理的膳食，避免高脂高熱量的飲食，避免大量的飲酒，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，普及疫苗的接種，預(yù)防病毒性肝炎，定期的查體，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 701次

• 肝硬化腹脹該怎么辦
  病情分析：可以用適當(dāng)?shù)乃幬飦磉M(jìn)行治療，比如常用的有乳果糖口服液，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，莫沙必利分散片，也可以結(jié)合情況，如果存在肝硬化腹水的情況，可以應(yīng)用呋塞米片，氫氯噻嗪片等藥物對癥治療。意見建議：建議清淡飲食，一定要注意戒酒，一定避免油膩的食物，不要吃生冷寒涼的東西，建議定期檢查肝功能，乙肝5項，丙肝抗體，肝膽彩超，甲胎蛋白等相關(guān)的檢查，結(jié)合情況進(jìn)行腹水的檢查。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 肝硬化病人嘔血了該怎么辦
  如果您是肝硬化病人，出現(xiàn)嘔血，考慮可能是因為食管胃的靜脈曲張引起的血管破裂，而出現(xiàn)的出血的癥狀，這個時候一定要趕緊去醫(yī)院進(jìn)行治療。因為本身肝硬化凝血機(jī)制就有異常，所以我們的血凝不如別人那么好，有可能會出現(xiàn)出血量過多，甚至?xí)猩娘L(fēng)險，所以我們要盡快到醫(yī)院去進(jìn)行正規(guī)的治療。要止血，抑制我們的胃酸分泌
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 175次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營養(yǎng)不良造成的。還一個原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個要加強(qiáng)營養(yǎng)。必要時可以補(bǔ)充一些鐵劑，一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn)，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次