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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

  在門診看病也是經(jīng)常會有人問，他說我這個是不是風(fēng)濕啊，有的一上來關(guān)節(jié)疼就說，想要給他一個結(jié)果，其實類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我不知道大家所謂的，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么，我們最早的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎，我們過去也叫風(fēng)濕熱，當(dāng)然現(xiàn)在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，甚至?xí)邪l(fā)熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有一種老百姓所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的，這種風(fēng)濕病，他都叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但是我理解的，你這個問題應(yīng)該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，剛才我前面已經(jīng)講到了，它主要表現(xiàn)為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關(guān)節(jié)受累為主，比如說手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，包括腕關(guān)節(jié)，也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關(guān)鍵是他那化驗，化驗的話，大多數(shù)抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風(fēng)濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學(xué)方面也會，如果時間長了他會出現(xiàn)，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關(guān)節(jié)的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

  02:31
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4002次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重么

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，不是嚴(yán)重的疾病，就是簡單的慢性病。但是就怕在延誤治療，延誤了診斷，最后拖成了比較嚴(yán)重的后果。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先有相關(guān)的疾病，在心理上一定要有戰(zhàn)勝它的信心，有信心規(guī)范的去治療，千萬不要覺得，用以前很老的觀念。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是不治之癥，不是這樣的，是可以控制好的慢性病，一個非常常見的，一個簡單的慢性病，要這樣來認(rèn)為。

  

  01:05
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 9733次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重性
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種致殘率非常高的疾病，只要得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一般都需要終身治療，需要患者堅持正規(guī)有效的治療，一定與主治醫(yī)師經(jīng)常聯(lián)系，調(diào)整治療方案。如急性發(fā)作期可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療如尼美舒利，雙氯芬酸鈉等，以及口服抗風(fēng)濕性藥物，如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，來氟米特等，必要時候可以口服糖皮質(zhì)激素治療如地塞米松，甲潑尼龍等。在關(guān)節(jié)疼痛緩解以后可以加強功能鍛煉，特別是對于出現(xiàn)僵硬變形的關(guān)節(jié)一定要加強鍛煉，防止過早的出現(xiàn)僵硬固定，對來生活造成重大影響。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:20”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-09 1433次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重性
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性，對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病。該疾病會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀，嚴(yán)重可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙。這類疾病還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎，可以侵犯全身多個臟器如肺，最多見的是肺間質(zhì)病變，心臟受累可以出現(xiàn)心包炎，胃腸道的病變，腎臟受累，神經(jīng)系統(tǒng)受累，血液系統(tǒng)受累，以及合并干燥綜合征。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，若合并有感染，嚴(yán)重的血管炎、肺間質(zhì)纖維化，可能會導(dǎo)致患者的死亡。
  語音時長 1:07”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-25 2638次

• 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎但是如果不注意治療，容易關(guān)節(jié)變形，并且引起風(fēng)濕性心臟病，是比較嚴(yán)重的，有可能引起關(guān)節(jié)長期的畸形，影響生活活動，風(fēng)濕性心臟病可以引起比較嚴(yán)重的心衰，心律失常等。意見建議：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般在兒童或者青少年感冒以后多見，如果有這種情況要注意早期的發(fā)現(xiàn)，治療，同時要注意有沒有心悶、心慌等，及時注意排除心臟的疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療比較好。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-02-23 201次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身并不嚴(yán)重，而且多是一種短暫性的病變，只要堅持正規(guī)合理的治療，大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)炎癥可以完全消退。關(guān)節(jié)功能也可以完全恢復(fù)，不遺留畸形和后遺癥的，所以是可以完全達到臨床緩解的。意見建議：患者一定要正確的了解疾病，更要重視疾病，盡早開始正規(guī)的治療。平時也要注意保暖，預(yù)防和控制鏈球菌的感染，防止病情復(fù)發(fā)。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-25 501次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況判斷，如果是患病早期，則不嚴(yán)重。如果是患病晚期，則嚴(yán)重，建議就醫(yī)治療。1、不嚴(yán)重：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是A組乙型溶血性鏈球菌感染引起，會累及肘關(guān)節(jié)、腳踝、肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位，出現(xiàn)紅腫、灼熱、疼痛等癥狀。如果屬于患病早期，已經(jīng)積極配合醫(yī)生治療，關(guān)節(jié)沒有出現(xiàn)畸形，屬于不嚴(yán)重
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-18 0次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并不是十分嚴(yán)重的疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是指鏈球菌感染引起的結(jié)締組織病變，關(guān)節(jié)出現(xiàn)游走性、多發(fā)性疼痛，大多患者通過積極的治療是能夠治愈的。早期患者通過使用青霉素治療鏈球菌感染，日常做好身體的保暖，避免著涼，飲食多以流食、易消化的食物為
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次