重癥胰腺炎病死率極高,所以必須采取綜合性的措施積極搶救治療。1,首先要轉(zhuǎn)入重癥ICU病房,要密切監(jiān)測(cè)血壓、血氧、尿量。
2,維持水電解質(zhì)平衡,保持血容量。必須積極的補(bǔ)充液體還有糾正電解質(zhì)紊亂,維持有效的血容量。
3,營養(yǎng)支持。重癥胰腺炎患者早期要給予全胃腸外營養(yǎng),如果沒有腸梗阻,要盡早進(jìn)行空腸插管,過度到腸內(nèi)營養(yǎng)。
4,抗菌藥物的使用。胰腺炎要常規(guī)使用抗生素,有預(yù)防胰腺壞死合并感染的作用??股匾话氵x用對(duì)胰腺有較好滲透性的抗生素,如亞胺培南或喹諾酮類,而且要聯(lián)合用藥,要聯(lián)合對(duì)厭氧菌有效的藥物,如甲硝唑、奧硝唑等。同時(shí)也要使用抑制胰酶分泌的藥物和抑酸的藥物。