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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7941次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8823次

• 支氣管擴張會疼嗎
  當然是會的。支氣管擴張會引起胸痛，胸悶，而且它的疼痛主要是脹痛，如果是合并有胸膜炎就會有刺痛感，對于支氣管擴張所引起的疼痛，我們可以在確診之后使用一些鎮(zhèn)痛的藥物。我們比較常見的，像布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸片劑，腸溶片，以及我們所講的肌注地佐辛，間苯三酚等等。其實對于支持管擴張，它的疼痛主要是因為感染所導(dǎo)致的。而且也會有胸腔的壓力過大，所以我們在治療的時候要注意的是控制感染。那么我們平時也要注意調(diào)節(jié)飲食，不要導(dǎo)致腹痛，腹脹，會加重胸悶氣促的一些感受。平時應(yīng)該清淡飲食，注意調(diào)整自己的情緒。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-30 2800次

• 支氣管擴張癥胸部影像學(xué)
  由于支氣管壁慢性感染，管壁增厚及周圍結(jié)締組織增生，病變區(qū)肺紋理增多、增粗，排列紊亂，直到肺外，但仍然較明顯，增厚的管壁中，如痕跡，邊上可見平行的雙出線稱為雙軌征，如有膿液儲留，則呈粗條樣甚至杵狀。擴大的支氣管在單面上成圓圈影，如多個小圓圈聚在一起，就呈蜂窩狀，可擴張為多個圓形或卵圓形透亮區(qū)，大小可自述毫米，至2到3厘米，其下緣增厚顯影，呈卷發(fā)又稱為卷發(fā)征，管腔中有時還有液體。
  語音時長 1:17”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 1624次

• 支氣管擴張實驗疼嗎
  支氣管舒張實驗用于測定氣道的可逆性，有效的支氣管舒張藥可使發(fā)作時的氣道痙攣得到改善，肺功能指標好轉(zhuǎn)。實驗一般采用吸入型的支氣管舒張劑，如沙丁胺醇，特布他林及異丙托溴銨等。所以說支氣管舒張實驗是不會疼的，因為它是緩解支氣管痙攣。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3103次

• 支氣管擴張會胸背疼嗎
  病情分析：支氣管擴張是可能會引起胸背疼的，因為支氣管擴張患者發(fā)病的典型癥狀是有慢性的咳嗽，進而容易引起胸背疼。所以患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用頭孢類的藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在日常生活中要加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，同時要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。同時患者要注意保暖防寒，預(yù)防呼吸道感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1204次

• 支氣管擴張會疼嗎
  當然是會的。支氣管擴張會引起胸痛，胸悶，而且它的疼痛主要是脹痛，如果是合并有胸膜炎就會有刺痛感，對于支氣管擴張所引起的疼痛，我們可以在確診之后使用一些鎮(zhèn)痛的藥物。我們比較常見的，像布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸片劑，腸溶片，以及我們所講的肌注地佐辛，間苯三酚等等。其實對于支持管擴張，它的疼痛主要是因為感染
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 432次

• 支氣管擴張后背會疼嗎
  支氣管擴張后背會出現(xiàn)疼痛，而且通常會有明顯的胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、氣促、紫紺、呼吸困難，這些癥狀其實最主要的原因：第一是肺部的炎癥。第二是出現(xiàn)了氣胸或者是胸腔積液。因為支氣管擴張是肺部的感染，就會有炎性滲液，就會出現(xiàn)胸下緣的胸腔積液，氣胸主要是因為肺泡破裂所導(dǎo)致的，是因為感染所導(dǎo)致，那么疼痛后背肯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 463次