對于腰椎滑脫癥的患者所引起的腰椎管狹窄，主要是腰部椎體前移以后，就會導致后特的椎管矢狀徑明顯的變窄。這種情況會導致椎管內脊肥的受壓，從而引起脊髓和神經(jīng)傳導性減弱，引起腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛，并且還容易導致雙下肢酸麻脹痛和無力的情況。
嚴重了以后，還會導致雙下肢肌肉萎縮的情況，特別是對于2度以上的腰椎滑脫，會導致明顯的腰椎管狹窄。并且這種腰椎滑脫的病人，治療主要以手術治療為主，來恢復正常的腰椎解剖結構，解除椎管內神經(jīng)根的受壓，病人的臨床癥狀才能夠恢復。
腰椎滑脫癥腰椎管狹窄
王富主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 骨科
2019-06-17 2405次
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腰椎管狹窄癥手術指征腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。
01:27
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-10-17 2008次
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腰椎管狹窄癥的早期癥狀腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現(xiàn)是平靜休息時，常狀態(tài)下的一個下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現(xiàn)一個下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時間后，方可以緩解，而后才能繼續(xù)行走，這個在醫(yī)學上稱為一個，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現(xiàn)一個腰腿痛及麻木，如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話，應該及時到醫(yī)院，進行一個腰部的核磁共振檢查，觀察這個腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個，保守性的一個綜合治療方案，如果保守治療六個月無效，可以考慮手術治療。
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丁凡
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-11 1731次
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腰椎滑脫引起腰椎管狹窄對于腰椎滑脫的病人很容易導致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會引起椎管內的脊髓和神經(jīng)根的受壓，如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會導致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對于椎管內的脊髓和神經(jīng)根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應用活血化瘀藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥治療就可以，如果說病人的腰椎滑脫是2度以下，就會導致明顯的椎管內脊髓神經(jīng)的受壓，這種情況就需要行手術的治療，以穩(wěn)定腰椎的結構，并且使脫位的椎體復位，減輕病人椎管內脊髓神經(jīng)根受壓的臨床癥狀。語音時長 01:23”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-31 2051次
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腰椎管狹窄癥與腰椎管滑脫癥如何鑒別患者出現(xiàn)了腰椎管狹窄與腰椎滑脫，它們的癥狀很相似，比如患者會出現(xiàn)腰部的疼痛，下肢的肌無力，下肢出現(xiàn)了感覺減退等一些情況。一般要根據(jù)患者的體格檢查，比如患者進行體格檢查時，腰椎管狹窄一般沒有明顯的相關的體征，患者腰椎滑脫，如果是二度以上，在后背可以觸摸到臺階感；同時患者要進行相關的CT檢查，以及磁共振檢查和X片檢查，可以鑒別患者出現(xiàn)了腰椎管狹窄以及腰椎滑脫。腰椎管狹窄一般表現(xiàn)為患者的椎孔容積變小；腰椎滑脫一般會表現(xiàn)為椎體向前滑脫，從而壓迫了神經(jīng)根，硬膜囊。語音時長 01:16”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-25 1419次
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腰椎管狹窄癥與腰椎管滑脫癥如何鑒別病情分析：可以從癥狀和影像學檢查來鑒別，癥狀上面，腰椎管狹窄癥以下肢麻木、乏力、間歇性跛行為主，腰椎管狹窄癥除了有下肢癥狀以外，往往還有明顯的腰部疼痛，活動受限，影像學檢查上面，腰椎管狹窄癥以椎管內狹窄為主，而腰椎滑脫，可以在腰椎側位片上見到明顯的腰椎上下椎體之間出現(xiàn)位移。意見建議：出現(xiàn)下肢感覺運動障礙，休息后無緩解，建議盡快到醫(yī)院就診，進行?？撇轶w及相關的影像學檢查，明確診斷，根據(jù)病變的具體情況及嚴重程度，決定治療方案才能取得理想的治療效果。
張中興
副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院
2020-06-21 1302次
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腰椎滑脫癥腰椎管狹窄有什么區(qū)別病情分析：兩者既有區(qū)別又有聯(lián)系。腰椎滑脫，一般是上位腰椎在下位，椎體向前滑動，出現(xiàn)腰部疼痛，下肢疼痛麻木情況。腰椎管狹窄是由于椎管體積變小，壓過了神經(jīng)根，硬膜囊也會出現(xiàn)下肢疼痛，麻木。意見建議：患者腰椎滑脫后，也會導致患者的椎管狹窄，同樣出現(xiàn)相應的癥狀。從臨床表現(xiàn)一般很難區(qū)分一般，要結合影像學檢查，才能夠進行兩者之間的鑒別。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 802次
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腰椎滑脫引起腰椎管狹窄對于腰椎滑脫的病人很容易導致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會引起椎管內的脊髓和神經(jīng)根的受壓，如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會導致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對于椎管內的脊髓和神經(jīng)根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應用活血化瘀藥物和神
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 272次
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩(wěn)導致腰椎退變，造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，從而產(chǎn)生相應的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥，又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人，約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人，男性較女性多見，體力
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 177次
