肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常有病原微生物感染引起，一般呈急性疾病過(guò)程。依據(jù)感染途徑的不同，可分為吸入性肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫以及血源性肺膿腫。
肺膿腫臨床特征性表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。不同感染途徑引起的肺膿腫的病原菌也有所不同。比如吸入性肺膿腫常見(jiàn)的病原菌，包括厭氧菌。而血源性肺膿腫病原菌多為葡萄球菌和鏈球菌。某些原蟲(chóng)，如阿米巴原蟲(chóng)感染肺組織也可出現(xiàn)肺膿腫。
急性肺膿腫的病原菌
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-10 1629次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 11122次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 19787次
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肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌導(dǎo)致肺膿腫的途徑不同，所出現(xiàn)的病菌也是不同的，例如患者為吸入性肺膿腫，考慮為以厭氧菌病原菌為主。如果患者為血源性肺膿腫，考慮為金黃色葡萄球菌可能性大。如果確診為肺膿腫后，需要完善痰培養(yǎng)的檢查以確診病原菌，同時(shí)可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，更換抗生素。同時(shí)要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者出現(xiàn)了咳血，需要相應(yīng)的止血治療，包括使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等相關(guān)藥物，上述治療無(wú)效的情況下，可考慮支氣管介入治療或者是手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-17 5866次
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吸入性肺膿腫病原菌導(dǎo)致吸入性肺膿腫的最常見(jiàn)的致病菌為厭氧菌，痰液的典型特點(diǎn)為臭味。如果患者有外傷的病史，而出現(xiàn)了肺膿腫，我們考慮不除外金黃色葡萄球菌感染。同時(shí)兒童及體弱多病老人要考慮肺炎克雷伯桿菌感染的可能性，如果患者確診了肺膿腫，我們需要完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏實(shí)驗(yàn)，結(jié)果更換抗生素。但大部分吸入性的肺膿腫，均是由于厭氧菌為主的混合性細(xì)菌感染，臨床上我們需要使用抗真菌及需氧菌的藥物，常用的有青霉素、甲硝唑、奧硝唑等，必要時(shí)可考慮使用萬(wàn)古霉素等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-21 2080次
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肺膿腫病原菌主要是什么肺膿腫，由多種致病菌而引起的，肺部化膿性感染，早期是以化膿性肺炎開(kāi)始，隨著病情不斷發(fā)展，則相繼產(chǎn)生壞死，液化，及膿腫形成。原發(fā)性肺膿腫，主因吸入性病原菌所致，繼發(fā)性肺膿腫是由敗血癥或膿毒血癥而產(chǎn)生血源性播散。
賈樹(shù)寶
副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-12 1701次
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急性扁桃體炎病原菌病情分析：急性扁桃體炎的細(xì)菌種類(lèi)是比較多的，比較常見(jiàn)的就是溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌。具體的存在個(gè)體差異，可以做扁桃體和咽部分泌物的檢測(cè)，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。意見(jiàn)建議：急性扁桃體炎的患者在發(fā)病之后，建議到耳鼻喉科就診，可以做血常規(guī)檢測(cè)，間接喉鏡檢查，有助于判斷病情，大部分患者需要用抗生素抗感染治療，而且需要定期復(fù)查觀察效果。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-11-18 1101次
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血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是什么在臨床上是非常常見(jiàn)的，病情比較嚴(yán)重的一種疾病，引起血源性肺膿腫最常見(jiàn)的致病菌是以金黃色葡萄球菌為主。臨床上金黃色葡萄球菌都是因?yàn)槠つw外傷感染引起的敗血癥，甚至膿毒血癥，經(jīng)過(guò)血行播散到肺以及肺的小血管阻塞，炎癥，壞死而形成了肺膿腫。在臨床上，這類(lèi)病情一般是比較復(fù)雜，病程也比較長(zhǎng)，因?yàn)榉文撃[一旦形成后，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-02 67次
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血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是什么血源性肺膿腫是因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的膿毒癥，菌栓經(jīng)血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥、壞死而形成肺膿腫。該病癥的病原菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見(jiàn)。這些病原菌進(jìn)入血液后，通過(guò)血流播散至肺部，引發(fā)肺膿腫
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-01-27 0次
