目前甲狀腺腫瘤是一種比較常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤,發(fā)病率比較高,而且在逐年上升。我們目前對甲狀腺腫瘤良惡性的判斷主要有兩個方面:
第一個就是術(shù)前檢查,最重要的手段是超聲檢查。目前高分辨的超聲對于甲狀腺結(jié)構(gòu)的分辨率非常之高,對于1到2毫米的結(jié)節(jié)可以做到很好的篩除。另外,它對甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部的細微結(jié)構(gòu),分辨率也相對比較好。一般良性的結(jié)節(jié)有以下幾個特點:
第一個可能是甲狀腺內(nèi)單發(fā)或者多發(fā)的腫瘤,包膜比較完整,形狀比較規(guī)則,沒有明顯的鈣化和點狀強回聲。另外,不伴有甲狀腺包膜的侵犯,不伴有局部的墻角和突起。
第二個手段就是細針穿刺活檢,我們可以通過細針穿刺來取得甲狀腺內(nèi)的一部分甲狀腺腫瘤細胞,通過病理學(xué)的檢查來判斷良性惡性。一般細針穿刺的準(zhǔn)確率在百分之70到80%左右。