化膿性闌尾炎是闌尾炎類型中最嚴(yán)重的一種,病變累及闌尾全層,闌尾腫脹更顯著,外層漿膜高度充血,有多量纖維素和膿性分泌物,其周圍常有少量膿性滲出液存在。
闌尾與周圍組織可有黏連,并被包裹在大網(wǎng)膜內(nèi)。闌尾各層組織間皆有大量中性粒細(xì)胞浸潤,并有炎性水腫及纖維素滲出,常有小膿腫形成,闌尾腔內(nèi)積膿。
原則上一旦確診,立即手術(shù)治療。術(shù)中切除闌尾,并放置引流管引流,術(shù)后鼓勵患者早期下床活動,以促進(jìn)胃腸蠕動,減少術(shù)后腸黏連的發(fā)生,化膿性闌尾是較嚴(yán)重的腹部疾病。