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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5337次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4593次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)，失血量超過(guò)一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周?chē)h(huán)衰竭是常見(jiàn)的急癥，病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見(jiàn)的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8084次

• 上消化道出血出現(xiàn)黑便提示出血量
  當(dāng)大便顏色呈黑色、有出血，就提示血量在五十毫升以上。大便比較干街，說(shuō)明可能出血在慢慢控制了，如果是水樣便，甚至稀不成形，說(shuō)明很可能還在出血。測(cè)定出血量還可以通過(guò)抽血、血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查來(lái)明確。另外，在急性出血期，血里面的尿素氮也會(huì)升高，明確上消化道出血的部位需要做胃鏡檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  樂(lè)湘華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-28 1963次

• 哪些現(xiàn)象提示上消化道出血
  病情分析：如果病人出現(xiàn)嘔血或嘔吐咖啡色液體或者有黑便等，這些情況都提示有上消化道出血。如果出血量比較小，可以?xún)H表現(xiàn)為大便隱血陽(yáng)性而沒(méi)有肉眼黑便，這種情況需要化驗(yàn)大便潛血才能明確。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)了上述癥狀或者有不明原因的貧血，高度懷疑上消化道出血時(shí)可以先化驗(yàn)大便潛血，如果潛血陽(yáng)性需進(jìn)一步完善胃鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 601次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見(jiàn)的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-27 2001次

• 提示上消化道出血停止的指標(biāo)
  一般來(lái)說(shuō)提示上消化道出血停止的指標(biāo)主要是患者的臨床表現(xiàn)和血常規(guī)檢查的結(jié)果。通常情況之下，上消化道出血的患者如果沒(méi)有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，并且患者的血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白沒(méi)有出現(xiàn)持續(xù)性的下降，這時(shí)候預(yù)示著患者的上消化道出血停止了。但是需要注意的是，上消化道出血停止的患者有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以一定
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 296次

• 上消化道出血哪些征像
  上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門(mén)以上的，常常會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是黑便，在幽門(mén)以下的可表現(xiàn)為黑便，但是如果出血量比較大的，也會(huì)出現(xiàn)鮮血便。當(dāng)出血量是在400毫升以?xún)?nèi)，一般沒(méi)有什么特殊的癥狀，患者也就會(huì)出現(xiàn)頭暈，軟弱，無(wú)力，突然站立起可能會(huì)出現(xiàn)暈厥，口渴，肢體冷等。如果大量出血，出血量達(dá)到全身
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 165次