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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7542次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61110次

• 急性心肌梗死什么癥狀
  急性的心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀，大多數(shù)是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛的部位和性質(zhì)大多與心絞痛相同，但誘因多不明顯，并且多于安靜的時候發(fā)生，程度比較重，持續(xù)時間比較長，可持續(xù)數(shù)小時或者是更長，休息以及服用一些硝酸甘油片不能緩解。病人經(jīng)常有煩躁不安，出汗，恐懼，胸悶，有瀕死感等。手術(shù)的病人可以沒有疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或者是急性的一個心力衰竭。另一方面癥狀是一些全身的癥狀，比如有發(fā)熱，心動過速，白細胞計數(shù)的增高，同時也可以出現(xiàn)一些持續(xù)性的低熱。另一方面是一個胃腸道的癥狀，疼痛劇烈時伴有一些頻繁的嘔吐。再1個是上腹肚疼痛，迷走神經(jīng)張力增高而引起的一些心排出量減低，組織灌流不足。還有一些可以出現(xiàn)心律失常。70%-95%的病人多出現(xiàn)在起病的1-2天，24小時以內(nèi)最多見，可伴有一些乏力等癥狀。另一方面還可以出現(xiàn)一些低血壓以及低血容量休克，這個主要是出現(xiàn)在右室梗死的時候，大多數(shù)會出現(xiàn)一些心率減慢，血壓降低，同時也可以出現(xiàn)一些心力衰竭。出現(xiàn)心力衰竭，大部分是出現(xiàn)在急性的左心衰，可以在疾病的最初幾天，或者是疼痛，休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后的心舒張力明顯減弱不協(xié)調(diào)所致，發(fā)病率大約在30%-40%左右。
  語音時長 02:16”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-02 1482次

• 什么是急性心肌梗死
  急性心肌梗塞是心肌的缺血性壞死，是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴重而持久的急性缺血所致，最基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，當(dāng)病人的一到兩支，也可以是三到四支受累，冠狀動脈組織因動脈粥樣硬化，而導(dǎo)致管腔狹窄，狹窄部超過75%。由于狹窄部血管粥樣斑塊增大、破潰、出血、局部血栓形成、栓塞或出現(xiàn)血管持續(xù)痙攣，使血管完全閉塞，而側(cè)支循環(huán)尚未完全建立，或由于休克脫水或嚴重心律失常等原因，導(dǎo)致心排血量下降。冠脈流量銳減以及重體力勞動，情緒激動、血壓巨升等使心肌耗氧量劇增，以致心肌嚴重而持久的急性缺血，達1小時以上均可發(fā)生心肌梗死。
  語音時長 1:19”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 2454次

• 什么是急性心肌梗死及癥狀
  病情分析：急性心肌梗死是指因為冠狀動脈出現(xiàn)了急性的堵塞，心臟肌肉因為缺少血液的供應(yīng)而出現(xiàn)的壞死?；颊邥霈F(xiàn)，心前區(qū)的疼痛以及惡心，還有就是會出現(xiàn)心率的改變。意見建議：患者一定要臥床休息，避免下床走動，而且還要注意飲食的調(diào)理，一定要吃一些易消化有營養(yǎng)的新鮮水果和蔬菜，要避免吸煙，避免飲酒，避免喝濃茶以及濃咖啡。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-22 1303次

• 什么是急性心肌梗死
  急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，冠狀動脈供血急劇減少或者中斷，導(dǎo)致心肌細胞死亡，多數(shù)病人在發(fā)病前幾天有乏力，胸部不適，活動時心悸，氣短，煩躁等，發(fā)作時胸部疼痛，疼痛特別劇烈，可以發(fā)生心律失常，心臟功能衰竭，休克等，嚴重者可以導(dǎo)致死亡。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-18 2702次

• 急性心肌梗死什么癥狀
  急性的心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀，大多數(shù)是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛的部位和性質(zhì)大多與心絞痛相同，但誘因多不明顯，并且多于安靜的時候發(fā)生，程度比較重，持續(xù)時間比較長，可持續(xù)數(shù)小時或者是更長，休息以及服用一些硝酸甘油片不能緩解。病人經(jīng)常有煩躁不安，出汗，恐懼，胸悶，有瀕死感等。手術(shù)的病人可以沒有疼痛，一開始
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 178次

• 什么是急性心肌梗死
  急性心肌梗塞是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血引起的心肌壞死，是在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上，由于某些誘因使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，誘發(fā)血小板聚集，形成血栓，突然堵塞冠狀動脈。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-29 2519次