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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6277次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5596次

• 脛腓骨骨折的鑒別診斷
  脛腓骨骨折的診斷一般來講患者有明顯的外傷的病史，尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故，另外還要根據(jù)局部的癥狀，局部的癥狀主要是明顯的疼痛，腫脹以及嚴重的活動受限。還有醫(yī)生積極的進行查體，主要是局部可以看到明顯的腫脹，并且按壓的時候疼痛是非常嚴重的，在按壓的時候還會感覺到骨折斷端相互摩擦出現(xiàn)的摩擦音以及摩擦感，這是骨折特有的體征。另外還要積極的進行影像學(xué)的檢查，比如X光片檢查，能夠有效的看到骨折的部位以及骨折的程度，還能夠看到有沒有其他組織的損傷，對于脛腓骨骨折的診斷一般來講都是比較明確的。所謂的鑒別診斷主要排除一下有沒有血管神經(jīng)的損傷，有沒有肌肉的斷裂等等。對于脛腓骨骨折一般都需要積極的進行手術(shù)處理。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-28 5850次

• 脛腓骨干骨折如何診斷？
  首先要有外傷史，因為大部分骨折都是由于外力的作用才引起的骨皮質(zhì)斷裂，一般受到外傷以后局部就會出現(xiàn)高度的腫脹、淤血、不敢活動，按壓的時候可能會有骨擦音或者骨擦感。高度懷疑有骨折的可能性，一般就需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍普通的x光片，一般拍正側(cè)位片就可以，如果有骨折就完全可以發(fā)現(xiàn)，可以完全確診。一般發(fā)現(xiàn)骨折以后需要根據(jù)拍的片子確定下一步的治療方案，如果沒有錯位可以夾板或者石膏外固定，但是對于錯位的還是需要進行手法復(fù)位或者切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，以免留下后遺癥。
  語音時長 01:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-21 1551次

• 脛腓骨骨折如何固定
  病情分析：脛腓骨骨折如果斷端移位不明顯可以使用石膏或夾板外固定，如果癥狀嚴重斷端移位明顯需要手術(shù)切開復(fù)位使用鋼板螺釘或髓內(nèi)針固定或者外固定架固定。意見建議：脛腓骨骨折患者應(yīng)及時就醫(yī)診治，避免病情遷延造成感染、關(guān)節(jié)功能障礙甚至創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進康復(fù)鍛煉，提高預(yù)后質(zhì)量。日常飲食加強營養(yǎng)，戒煙，定期復(fù)查，盡量避免暴力外傷。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-04 402次

• 脛腓骨骨折如何恢復(fù)
  病情分析：脛腓骨骨折如果移位不明顯可以保守治療使用石膏或夾板外固定，如果移位明顯或粉碎性骨折或開放性損傷應(yīng)手術(shù)治療包括切開復(fù)位鋼板、髓內(nèi)釘、外固定支架固定，恢復(fù)下肢力線恢復(fù)關(guān)節(jié)正常功能。意見建議：脛腓骨骨折大多由于暴力損傷如壓砸、撞擊、高處墜落、沖撞后摔倒引起。通過體格檢查、X線或CT檢查可明確診斷及骨折嚴重程度，確定治療方案?；颊卟煌祻?fù)時期應(yīng)選擇適合康復(fù)運動方式循序漸進鍛煉恢復(fù)患肢負重功能。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-06 401次

• 脛腓骨干骨折如何診斷？
  首先要有外傷史，因為大部分骨折都是由于外力的作用才引起的骨皮質(zhì)斷裂，一般受到外傷以后局部就會出現(xiàn)高度的腫脹、淤血、不敢活動，按壓的時候可能會有骨擦音或者骨擦感。高度懷疑有骨折的可能性，一般就需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍普通的x光片，一般拍正側(cè)位片就可以，如果有骨折就完全可以發(fā)現(xiàn)，可以完全確診。一般發(fā)現(xiàn)骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 100次

• 脛腓骨干骨折
  脛腓骨干骨折通常由于外力撞擊或扭傷導(dǎo)致。這種骨折對患者的生活影響較大，因此需要科學(xué)的認識和正確的處理。脛腓骨干骨折的癥狀包括劇烈的疼痛、腫脹、瘀血以及可能的肢體變形?；颊咴谑軅髴?yīng)立即就醫(yī)，通過X線或CT等影像學(xué)檢查確認骨折的具體情況。在治
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-15 0次