如果抽血化驗HCG值下降的很多，這種情況有可能是宮外孕，也有可能是宮內孕胚胎死亡的情況并不能根據(jù)HCG值下降情況來判斷是宮內孕還是宮外孕的，還需要抽血化驗孕酮，做盆腔彩超檢查等綜合評估病情，由專業(yè)的婦科醫(yī)生進一步判斷的。
如果是宮外孕出現(xiàn)HCG值下降，這種情況說明胚胎已經逐漸死亡，如果患者的生命體征平穩(wěn)，宮外的包塊體積相對比較小，這種情況可以暫時觀察，臥床休息，定期抽血化驗，做盆腔彩超檢查就可以。
HCG下降很多是宮外孕嗎
陸相輝副主任醫(yī)師
齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院 婦產科
2021-01-13 1850次
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hcg怎么看是否宮外孕實際上的hcg是懷孕以后導致升高。實際上hcg多少并不提示你是宮外孕。一般的懷孕，我們用hcg監(jiān)測的時候，可以有所提示。那么宮外孕最主要的診斷，還是要靠B超，胎囊是在宮內，還是宮外一目了然。hcg首先說明你是懷孕了，此外可以看胚胎的發(fā)育情況，就是說他是不是很活躍。如果是早期在宮內的話，隔天查hcg實際上是翻著倍往上漲。但是，如果hcg生長的不好，說明胚胎有可能死亡，或者是胎停育，發(fā)育不好。那么其中相當一部分成分的可能是由于宮外孕造成的。因為宮外種在輸卵管里或者是卵巢上，這時候胚胎是發(fā)育不好的，hcg值會上升的不多，那么這個時候hcg有意義了。此外hcg的數(shù)值是有所提示的，一般的胚胎比較活躍的情況下hcg比較高。如果hcg幾百甚至一兩千，這時候，如果要是說我們停經時間比較長了，這時候宮外孕的可能性就要大一些。
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王悅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-03-03 7344次
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詹琪
副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2018-06-15 8665次
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王小兵
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hcg下降會是宮外孕嗎Hcg逐漸下降，這個有可能是宮外孕保守治療成功，會出現(xiàn)hcg逐漸下降或者是沒有經過藥物治療，hcg逐漸下降，有流血情況，這個時候絕大多數(shù)考慮懷孕自然流產可能性大。是否宮內懷孕或宮外孕，孕早期可以通過血HCG隔日翻倍情況來判斷，正常情況下懷孕早期血HCG是隔日翻倍，孕酮逐漸上升，這種情況說明是胚胎發(fā)育良好。如果hcg翻倍不好，孕酮逐漸下降，這個時候有流血，有腹痛情況絕大多數(shù)考慮有自然流產可能性大，先兆流產可能性大，再有hcg，如果沒有翻倍，孕酮數(shù)值比較低，這種情況一般考慮宮外孕的可能性大。所以hcg下降絕大多數(shù)考慮懷孕先兆流產或自然流產可能性大。語音時長 01:15”
李慧慧
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陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
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hcg下降是宮外孕嗎病情分析：hcg下降不一定是宮外孕，例如生化妊娠，自然流產，胚胎停止發(fā)育，先兆性流產hcg也會下降的。宮外孕流產或者破裂后，hcg一般也會下降。意見建議：如果hcg下降，需要動態(tài)檢查hcg以及超聲檢查確定具體原因。如果確定為生化妊娠或者自然流產，一般不用處理。如果確診為胚胎停育，需要及時行清宮術。如果是先兆性流產，需要保胎治療。如果確診為宮外孕，需要及時手術治療或者保守治療。
鄭紅鳳
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
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于榮
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周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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