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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13601次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)

  主動(dòng)脈瓣是主動(dòng)脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個(gè)瓣膜，有時(shí)某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個(gè)時(shí)候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過(guò)彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過(guò)去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。

  

  01:51
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 4798次

• 二尖瓣狹窄雜音有哪些特點(diǎn)
  二尖瓣是左心房和左心室連接的閥門起到開關(guān)閉合的作用，當(dāng)心臟收縮的時(shí)候左心房把血液打入到左心室，而左心室把血液打入到主動(dòng)脈，在這期間二尖瓣屬于開放閉合。如果二尖瓣狹窄那么說(shuō)明這個(gè)閥門開口比較窄正常的血液無(wú)法通過(guò)閥門進(jìn)入到左心室。一旦出現(xiàn)二尖瓣的狹窄在聽診時(shí)可以在心尖區(qū)聞及收縮期或者舒張期的雜音，多以舒張期為主，出現(xiàn)二尖瓣的狹窄患者要通過(guò)心臟彩超來(lái)明確二尖瓣瓣口的面積，一般重度的狹窄會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短，甚至出現(xiàn)咯血和暈厥的癥狀要給予外科積極的手術(shù)治療，在手術(shù)結(jié)束后還需要服用強(qiáng)心利尿的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-17 3097次

• 二尖瓣狹窄心臟雜音
  二尖瓣狹窄的雜音來(lái)源需要明確，因?yàn)槎獍戟M窄在左心室舒張期，心室吸收作用在左心室和左心房形成壓力價(jià)差，這種壓力價(jià)差達(dá)到一定程度就會(huì)形成湍流，這是形成雜音的根本原因，心率越快，舒張期越短，那么心室的抽吸作用就會(huì)變得越弱，持續(xù)時(shí)間也會(huì)越短，雜音也會(huì)變?nèi)?。二尖瓣狹窄雜音特點(diǎn)為舒張期隆隆樣和雷鳴樣雜音，滾筒樣雜音，這是臨床上診斷二尖瓣狹窄的重要體征，二尖瓣狹窄是臨床常見一種心臟瓣膜病。病人根據(jù)狹窄程度和代償功能而出現(xiàn)癥狀如氣促，咳血和咳嗽，乏力，心悸，頭昏。二尖瓣狹窄雜音一般出現(xiàn)在心臟的舒張期，因?yàn)樾呐K可以收縮和舒張，心臟在收縮的時(shí)候，心臟會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)，而舒張的時(shí)候搏動(dòng)就會(huì)回去。所以二尖瓣雜音往往出現(xiàn)在心臟的舒張期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 10560次

• 二尖瓣狹窄雜音有哪些特點(diǎn)
  二尖瓣狹窄的雜音為在心尖區(qū)部位可以聽到舒張期中晚期隆隆樣雜音，因?yàn)槎獍戟M窄，導(dǎo)致心房血液在舒張期時(shí)候不能充分流入心室。因此在舒張期有低調(diào)的隆隆樣雜音，呈現(xiàn)遞減型，左側(cè)臥位比較明顯，運(yùn)動(dòng)后或者用力呼吸可以使其增強(qiáng)。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2004次

• 二尖瓣狹窄雜音向哪里傳導(dǎo)
  病情分析：當(dāng)二尖瓣狹窄時(shí)血流由左心房流向左心室受阻，會(huì)產(chǎn)生的舒張中晚期隆隆樣雜音，雜音較局限，不會(huì)發(fā)生傳導(dǎo)。左側(cè)臥位易聞及，常伴有震顫。意見建議：發(fā)現(xiàn)二尖瓣有雜音時(shí)，建議心內(nèi)科就診，明確雜音的性質(zhì)，如屬生理性，則不必牽掛在心。如是病理性的，則需行心臟彩超明確二尖瓣是否有器質(zhì)性病變及病變情況，針對(duì)病因進(jìn)行及時(shí)治療。二尖瓣狹窄者應(yīng)限制體力活動(dòng)，以防產(chǎn)生心力衰竭與嚴(yán)重心律失常，需由專業(yè)心內(nèi)科或心外科醫(yī)師判斷有無(wú)手術(shù)修補(bǔ)或換瓣的指征。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-20 1705次

• 二尖瓣狹窄面容特點(diǎn)
  二尖瓣狹窄的面容特點(diǎn)主要表現(xiàn)為面部浮腫，發(fā)黃，面頰部暗紅。二尖瓣狹窄面容主要是由于二尖瓣狹窄出現(xiàn)右心功能不全，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，長(zhǎng)期的體循環(huán)淤血造成面部的血流緩慢，還原型的血紅蛋白沉積在面部，面部組織缺氧最終形成二尖瓣特有的面容。對(duì)于二尖瓣狹窄的患者要使用藥物治療，可予強(qiáng)心利尿等藥物改善心衰的癥狀。如
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 523次

• 二尖瓣狹窄雜音怎么回事
  二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區(qū)隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。其次體征為第一心音亢進(jìn)，二尖瓣開放時(shí)產(chǎn)生的拍擊音和肺動(dòng)脈區(qū)的第二心音亢進(jìn)，其發(fā)生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進(jìn)入左心室經(jīng)過(guò)狹窄的瓣口所產(chǎn)生的雜音。一般來(lái)講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區(qū)或者是心內(nèi)側(cè)，聽診范圍比較小
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 472次