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• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情?？刂撇∏榈闹委煟刂撇∏榈乃幬?，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍?？傮w來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10014次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是什么病如何治療

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種對稱性的、多關(guān)節(jié)受累的、炎癥性的一種全身性的疾病。那么它經(jīng)典的表現(xiàn)還是手和腳對稱性的多個小關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，甚至皮膚有點(diǎn)發(fā)紅的這樣一組疾病。那么經(jīng)常累及的是手部的小關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，還有足的一些小關(guān)節(jié)。那么這個時候，患者出現(xiàn)了疼痛和僵硬，影響生活，如果長期得不到控制容易造成殘疾。其實(shí)有一些老的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，還容易出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)了關(guān)節(jié)背側(cè)的，或者是尺骨的鷹嘴，包括坐骨結(jié)節(jié)，這種類風(fēng)濕結(jié)節(jié)表現(xiàn)。也會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，尤其有些患者出現(xiàn)一些比較重的眼炎，比如鞏膜炎、蠶食性的角膜炎，也叫做周圍性的角膜炎，這些能夠見得到。還有一些患友出現(xiàn)了繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，這個臨床當(dāng)中也特別常見。還有一些患者出現(xiàn)了繼發(fā)性干燥綜合征，以及繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松等等。治療當(dāng)中我們經(jīng)常采用的藥物，最經(jīng)典的就是慢性的抗風(fēng)濕藥物，我們臨床當(dāng)中最強(qiáng)調(diào)的就是甲氨蝶呤、來氟米特，也包括了羥氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及一些植物藥物，比如雷公藤多甙、白芍總苷，還可以用一些小劑量糖皮質(zhì)激素，以及現(xiàn)在臨床當(dāng)中應(yīng)用得比較多的一些生物制劑，不止一種的生物制劑。

  

  01:57
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 10088次

• 手指關(guān)節(jié)炎該如何治療
  手指關(guān)節(jié)炎大體上可分為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎兩種，建議到骨科門診就診，拍一個手指關(guān)節(jié)的x線片，查一下血常規(guī)、血沉、抗O和類風(fēng)濕因子，排除一下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎而為骨性關(guān)節(jié)炎，多和年齡，干活過多有關(guān)系。建議患者平時注意休息，疼痛期間盡量減少活動，疼痛嚴(yán)重，可以口服非甾體類抗炎藥和活血化瘀的藥物，理療、針灸、按摩等對癥處理。
  語音時長 1:04”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-25 2733次

• 手指關(guān)節(jié)類風(fēng)濕如何治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及到手指關(guān)節(jié)的時候，首先要注意在病情急性期患者要注意休息，避免手指用力，避免做提重物，撐床等的動作。另外也要注意保暖，還要減少精神刺激，及時應(yīng)用正規(guī)有效的藥物治療，控制病情發(fā)展，盡量減少致殘。比如首選非甾體抗炎藥，如扶他林，布洛芬，美洛昔康等具有快速抗炎消腫的作用，但是不能夠延緩病情進(jìn)展。所以要聯(lián)合改善病情藥物如甲氨蝶呤，艾拉莫德，羥氯喹，或者生物制劑安佰諾，益賽普等治療，必要時還可以配合物理療法緩解癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-15 2278次

• 如何治療手指關(guān)節(jié)炎
  手指的關(guān)節(jié)炎大部分情況下是無菌性的炎癥性疾病，主要就是由于過度活動手指所引起的。首先一定要積極的注意休息，避免手指的過度活動，避免接觸冷水，可以使用活血的中藥熱敷燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物：雙氯芬酸鈉，同時使用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療：鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-23 1802次

• 手指關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：對于手指的關(guān)節(jié)炎，首先可以積極的使用消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，比如洛索洛芬鈉以及鹽酸氨基葡萄糖，還可以配合一些活血化瘀的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：對于手指的關(guān)節(jié)炎還要積極的注意休息，避免手指關(guān)節(jié)的過度活動，避免干重活，同時還要加強(qiáng)保暖，最好不要過多的接觸冷水。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 901次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎誘發(fā)手指關(guān)節(jié)僵硬如何治療
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎誘發(fā)手指關(guān)節(jié)僵硬可以對手指關(guān)節(jié)進(jìn)行熱敷，然后適當(dāng)活動手指關(guān)節(jié)，做好關(guān)節(jié)保暖，除此之外還要針對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療，只有治療好風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才能徹底解決手指關(guān)節(jié)僵硬的問題。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療首先要消除鏈球菌感染灶，可以選擇青霉素進(jìn)行治療，如果患者對青霉素過敏可根據(jù)情況選擇其他的抗生素；其次還
  谷麗梅 主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2022-08-31 189次

• 手指關(guān)節(jié)類風(fēng)濕治療方法
  手指關(guān)節(jié)類風(fēng)濕一般指手指關(guān)節(jié)部位患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。手指關(guān)節(jié)部位的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般可以通過注意手部保暖、避免過度勞累、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法改善。如果出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的情況，建議及時就醫(yī)。1、注意手部保暖：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要癥狀的自身免疫疾病，如果患者的手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)了類風(fēng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-21 0次