宮頸病變的患者不一定要切除子宮,宮頸病變的患者應(yīng)根據(jù)宮頸病變的類型及嚴(yán)重程度而決定手術(shù)方式。
對(duì)于宮頸CN1,60%到85%會(huì)自然消退,故對(duì)滿意陰道鏡檢查者,活檢證實(shí)的CN1,病人每六個(gè)月復(fù)查一次細(xì)胞學(xué),或高危型HPV者,可隨訪觀察,若在隨訪過(guò)程中,病變發(fā)展或持續(xù)存在兩年應(yīng)進(jìn)行治療,治療方法有冷凍和激光治療等。
對(duì)于宮頸CIN2和CIN3,約20%CIN2會(huì)發(fā)展為原位癌,5%發(fā)展為浸潤(rùn)癌,故所有的CIN2和CIN3均需要治療,可行宮頸環(huán)形電切除術(shù),對(duì)于宮頸癌前病變或浸潤(rùn)癌患者,應(yīng)切除子宮。