子宮肌瘤是育齡期婦女最常見(jiàn)的良性腫瘤,目前發(fā)病原因未知。我們根據(jù)肌肉部位的不同,分為粘膜下肌瘤、漿膜下肌瘤、肌壁間的肌瘤、宮頸肌瘤以及闊韌帶肌瘤。
子宮肌瘤多數(shù)無(wú)明顯的癥狀,少數(shù)會(huì)有陰道出血、白帶的改變、腹部包塊或者腰腹部的疼痛。一般我們的治療主要根據(jù)病人的年齡、生育要求、癥狀以及肌瘤的部位、大小綜合考慮。
對(duì)于無(wú)癥狀的患者不需要特殊的治療,每3到6個(gè)月隨訪一次,如果肌瘤明顯的增大或者出現(xiàn)癥狀,我們?cè)俳o予對(duì)癥治療。對(duì)于需要減輕疼痛癥狀或是子宮肌瘤術(shù)前需要縮小肌瘤體積的,可以給予藥物治療。減輕癥狀的藥物主要為雄激素,雄激素可以對(duì)抗雌激素,使子宮內(nèi)膜萎縮,作用于子宮平滑肌,增強(qiáng)子宮的收縮力而減少出血??s小肌瘤體積的藥物包括促性腺激素釋放激素類(lèi)似物以及米非司酮。促性腺激素釋放激素類(lèi)似物可以抑制肌瘤的生長(zhǎng),但停藥后仍會(huì)恢復(fù)原來(lái)的大小,米非司酮不宜長(zhǎng)期使用。因此,對(duì)于癥狀嚴(yán)重或者較大的肌瘤藥物治療效果不好,還是建議選擇手術(shù)治療。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。