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• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  我們?cè)谔幚砉钦鄣幕颊叩臅r(shí)候，經(jīng)常看到有一些患者，他們是因?yàn)樵庥隽塑嚨溁蛘呤菄?yán)重的創(chuàng)傷，這個(gè)時(shí)候他們的小腿會(huì)發(fā)生骨折，特別是遭遇暴力，很大的外傷的時(shí)候，骨頭會(huì)碎成很多很多塊，那么碎成兩塊以上的時(shí)候，我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會(huì)帶來(lái)什么樣的危害呢。首先，粉碎的越嚴(yán)重，骨折碎塊越多，骨頭的復(fù)位就會(huì)越困難，如果骨頭不能夠正確地去復(fù)位的話，會(huì)出現(xiàn)畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外觀都會(huì)有很大的差別。第二，就是骨頭粉碎的越嚴(yán)重，那么它的愈合越困難，骨頭很難重新再愈合長(zhǎng)出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話，都是比較困難的，所以當(dāng)發(fā)生小腿粉碎性骨折的時(shí)候，是千萬(wàn)不能掉以輕心的。

  

  01:12
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 7374次

• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  小腿粉碎性骨折，是一種在日常生活中，比較重的一種運(yùn)動(dòng)性的損傷，常常是由于急劇的暴力造成的，這種病本身治療就比較麻煩，而且容易帶來(lái)一些后遺癥，它不像其他的那些簡(jiǎn)單的骨折，那么容易恢復(fù)正常的解剖，而且它還會(huì)帶來(lái)一系列血管的問(wèn)題，當(dāng)然帶來(lái)血管方面的問(wèn)題，分兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是動(dòng)脈方面的粉碎性骨折，也就是小腿的脛骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能損傷到咱們的血管，導(dǎo)致血管的受傷，如果早期能夠完善的處理的話，可能未來(lái)引起的后遺癥比較小。如果是早期，由于太顧忌運(yùn)動(dòng)方面的治療，把這點(diǎn)忽視了，處理的不及時(shí)或者處理的不是很到位，未來(lái)的動(dòng)脈，應(yīng)該出問(wèn)題的可能性比較大，再就是壓迫，因?yàn)樵蹅兎鬯樾怨钦圻€需要做一些治療，比如說(shuō)內(nèi)固定，還有是切開固定這一系列的，還有外固定等等，這些多多少少都會(huì)使血管，尤其動(dòng)脈受到一些壓迫，也會(huì)產(chǎn)生一些影響，其實(shí)最多的還是靜脈方面，因?yàn)橛辛朔鬯樾怨钦?，他的體內(nèi)就有一種出血傾向，出血有了這種傾向，那么凝血的傾向也會(huì)有的，這個(gè)時(shí)候凝血的傾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是靜脈，再加上咱們靜脈，如果說(shuō)受了傷之后有過(guò)創(chuàng)，不運(yùn)動(dòng)了，靜脈的流速就比較慢了，這個(gè)時(shí)候患者就容易長(zhǎng)血栓了。所以粉碎性骨折，常常在臥床期長(zhǎng)血栓，是患者最容易遇到的一個(gè)并發(fā)癥，而且在這個(gè)，尤其是大面積的這些損傷的時(shí)候，長(zhǎng)了血栓處理比較難，如果說(shuō)沒(méi)有這種外傷，咱們抗凝做起來(lái)很有信心，而且沒(méi)有什么顧忌，但是有了其他的損傷了，顧慮比較多了，為什么呢，你這方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的創(chuàng)傷，你用了抗凝的之后，其他地方會(huì)出血的，所以說(shuō)任何的治療，都不如預(yù)防來(lái)的好，出現(xiàn)了粉碎性骨折，不但要預(yù)防動(dòng)脈的疾病，在靜脈疾病中間一定要提高警惕，防止血栓的形成，這些有很多的辦法，只要是能夠提高警惕，預(yù)防這個(gè)下肢的靜脈的血栓，還是有把握的，而且一些方法還是很有效的。

  

  03:20
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 18726次

• 小腿粉碎性骨折5個(gè)月正常嗎
  這個(gè)問(wèn)題首先沒(méi)有問(wèn)完，小腿粉碎性骨折五個(gè)月問(wèn)的是五個(gè)月愈合還是五個(gè)月沒(méi)愈合屬于正常嗎？如果問(wèn)的是小腿粉碎性骨折五個(gè)月愈合是正常的，因?yàn)榉鬯樾怨钦郾旧硎軅耐瑫r(shí)周圍的軟組織骨膜破壞較大，導(dǎo)致不能為骨折愈合提供有效的血運(yùn)，所以愈合時(shí)間本來(lái)就會(huì)延長(zhǎng)。而且小腿中下三分之一本身血運(yùn)就較差，所以骨折五個(gè)月愈合屬于是正常的。如果問(wèn)的是小腿粉碎性骨折五個(gè)月仍未愈合屬于正常嗎？也是正常的，因?yàn)樾⊥确鬯樾怨钦塾蠒r(shí)間有可能最長(zhǎng)達(dá)到一年多，所以說(shuō)五個(gè)月還是正常的。我們需要定期的復(fù)查x線，觀察骨折愈合的情況，從x線上觀察有無(wú)骨痂生長(zhǎng)、骨折線是否模糊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 2442次

• 腳跟骨粉碎性骨折3個(gè)月
  對(duì)于病人外傷以后引起了足部跟骨粉碎性骨折，三個(gè)月骨折端就會(huì)有明顯的骨痂生長(zhǎng)、骨折線會(huì)模糊、骨折端穩(wěn)定，并且足部的腫脹、瘀血已經(jīng)消退，所以就可以拄拐逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。如果說(shuō)跟骨粉碎性的骨折，骨折沒(méi)有導(dǎo)致足弓的塌陷，也沒(méi)有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)面的損傷，這種情況可以保守的石膏托或者支具外固定兩個(gè)月，并且兩個(gè)月以后可以撤除外固定。行踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)屈伸及腿部肌肉力量鍛煉，半月以后拄拐輕負(fù)重下地活動(dòng)，并且逐漸地增加負(fù)重量和負(fù)重時(shí)間，一般三個(gè)月骨折端就會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定，就可以依靠單拐走路，并且單拐半月以后就可以棄拐正常的走路。對(duì)于跟骨粉碎性的骨折，骨折端有明顯的移位，并且導(dǎo)致了跟距關(guān)節(jié)面的損傷，這種情況就需要行手術(shù)的治療，并且術(shù)后兩個(gè)半月也可以逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。所以三個(gè)月病人的骨折端就會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定，就可以正常的負(fù)重走路，所以說(shuō)腳跟骨粉碎性骨折的病人三個(gè)月拍片骨折線就已經(jīng)模糊，說(shuō)明有明顯的骨痂生長(zhǎng)，骨折端穩(wěn)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 5532次

• 小腿粉碎性骨折5個(gè)月正常嗎
  病情分析：當(dāng)小腿粉碎性骨折發(fā)生時(shí)，其恢復(fù)時(shí)間最少在4個(gè)月以上，所以恢復(fù)5個(gè)月是屬于正常的。在這段時(shí)間要注意多些，盡量避免活動(dòng)，以免加重?fù)p傷。石膏拆除早期也要注意多休息，盡量避免活動(dòng)都過(guò)大。意見(jiàn)建議：飲食上應(yīng)以清淡易消化，富含營(yíng)養(yǎng)為主，以滿足骨折部位修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)需要。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-25 1302次

• 骨折5個(gè)月腳腫正常嗎
  病情分析：對(duì)于骨折5個(gè)月還出現(xiàn)腫脹，多數(shù)還是正常的，如果抬高患肢能消腫，這屬于非常正常的現(xiàn)象。如果抬高患肢仍然不能消除，就考慮存在有血栓的可能性比較大，就不屬于正?，F(xiàn)象了。意見(jiàn)建議：通常要想明確，需要積極的配合一些輔助的檢查，比如下肢血管彩超，就可以明確是否存在有血栓的情況。排除血栓以后，通常抬高患肢，高于心臟，堅(jiān)持每天外用一些活血化瘀的中草藥，熬開以后進(jìn)行熏洗，慢慢就會(huì)康復(fù)的。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-16 1502次

• 小腿粉碎性骨折5個(gè)月恢復(fù)正常嗎
  小腿粉碎性骨折5個(gè)月恢復(fù)屬于正常情況，大多數(shù)小腿粉碎性骨折患者需要4個(gè)月以上才能完全恢復(fù)，如果骨折的情況比較嚴(yán)重，恢復(fù)時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。小腿粉碎性骨折患者在恢復(fù)期間需要多休息，不要吃辛辣的食物，可以多吃一些鈣含量高的食物，補(bǔ)充鈣質(zhì)。另外注意不
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 小腿粉碎性骨折后遺癥
  粉碎性骨折屬于完全性骨折，指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，又稱為T或Y型骨折。粉碎性骨折是需要予以制動(dòng)，復(fù)位，固定和促進(jìn)骨折愈合和康復(fù)治療的。大部分需要手術(shù)治療，因?yàn)榉鬯樾怨钦?，骨折塊數(shù)較多，手法復(fù)位效果欠佳，復(fù)位后穩(wěn)定性較差。治療不當(dāng)可能會(huì)有后遺癥，具體有關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉嚴(yán)重萎縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限、
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 10771次