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    1. 怎樣判斷是病毒性肺炎還是細(xì)菌性肺炎?

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎首先從臨床癥狀上來(lái)區(qū)別。病毒性肺炎多有前驅(qū)癥狀,例如有感冒癥狀,鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等,還有全身不適,全身酸痛比較明顯,患者多以干咳,痰少為主,部分患者可以出現(xiàn)少許胸痛,另外患者如感染面積較大,患者可出現(xiàn)氣促,胸悶等情況。而細(xì)菌性肺炎多起病較急劇,出現(xiàn)明顯的咳嗽,痰多,多為膿性痰,部分患者還有痰中帶血的現(xiàn)象,患者通常出現(xiàn)高熱等。

      另外,行血液檢查,白細(xì)胞檢查病毒性肺炎白細(xì)胞多正?;蛳陆?,而細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞多明顯升高。其降鈣素原檢查病毒性肺炎多在正常范圍之內(nèi),而細(xì)菌性肺炎多有不同程度的升高。行胸部影像學(xué)檢查病毒性肺炎多呈正?;蛐∑瑺罱?rùn)陰影或呈磨玻璃樣間質(zhì)性改變,大片的實(shí)變相對(duì)少見(jiàn),而肺炎多是以片狀模糊影,可以伴有大葉的實(shí)變。治療上病毒性肺炎抗生素治療是無(wú)效,多以支持對(duì)癥處理,必要時(shí)適當(dāng)?shù)挠枰钥共《舅幬?,而?xì)菌性肺炎多以抗生素抗感染治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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