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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9073次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒(méi)有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8284次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過(guò)胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5199次

• 胃腸道間質(zhì)瘤癥狀
  ?胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀與腫瘤的部位大小和生長(zhǎng)方式有關(guān)，瘤體小的時(shí)候癥狀不明顯，可有上腹部不適或者是類似潰瘍病的消化道癥狀，瘤體較大就可以在腹部捫及包塊。腫瘤侵潤(rùn)到胃腸道腔內(nèi)，常有消化道出血的表現(xiàn)，小腸的間質(zhì)瘤容易發(fā)生腸梗阻，十二指腸間質(zhì)瘤可以壓迫膽總管，引起黃疸。至于不能吃什么藥，大概有三類：第一類，糖皮質(zhì)激素，因?yàn)榭梢哉T發(fā)潰瘍甚至引起出血，或者穿孔。第二類，就是解熱鎮(zhèn)痛消炎藥，這類對(duì)胃腸道的粘膜有較強(qiáng)的刺激和損傷作用。第三類，就是一些容易損傷胃粘膜的抗生素，紅霉素，復(fù)方新諾明片等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-07-18 4010次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么引起的
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤沒(méi)有明確的引起疾病的原因?；颊咴谌粘Ｉ钪兄饕燥嬍沉?xí)慣和生活習(xí)慣進(jìn)行控制。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，適當(dāng)?shù)腻憻?。飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，忌煙酒。意?jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，進(jìn)食梗阻，腹部不適等癥狀時(shí)，可通過(guò)腹部ct檢查確診疾病。目前治療胃腸道間質(zhì)瘤主要以手術(shù)治療為主，并且要通過(guò)服用靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-27 1604次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的危害
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤早期一般無(wú)明顯的癥狀，隨著疾病進(jìn)展，患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、腹脹等癥狀。如果不積極治療，極少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)低血糖、呼吸困難等，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腹部包塊，乏力，貧血。意見(jiàn)建議：平時(shí)患者應(yīng)保持排大便通暢，多吃一些清淡的、容易消化的食物，吃一些粗纖維含量高的食品，不能吃辛辣刺激的食物，另外還應(yīng)當(dāng)營(yíng)造輕松舒適的家庭氛圍，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，幫助患者保持良好的心態(tài)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2024-01-02 1401次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么引起的
  胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)病原因，到目前為止尚不完全明確；但是，胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素密切相關(guān)，所以說(shuō)，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的認(rèn)識(shí)，一定要全面。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才好，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 378次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么引起的
  胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)病原因目前并不明確，但是多數(shù)情況下考慮是和基因突變有一定關(guān)系。胃腸道間質(zhì)瘤是一種比較罕見(jiàn)的疾病，主要就是因?yàn)榭ü柺祥g質(zhì)細(xì)胞分化而形成的一種疾病。目前對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤，首選就是外科手術(shù)切除，一般在手術(shù)后還需要根據(jù)腫瘤的大小等
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次