心房顫動(dòng)的心室率有快有慢,多數(shù)心房顫動(dòng)的患者心室率比較快,而且節(jié)律不規(guī)整,對(duì)心臟射血和功能影響比較大。當(dāng)然也有部分心房顫動(dòng)的患者,由于存在心臟的房室傳導(dǎo)阻滯,造成心室率比較慢。
因此心房顫動(dòng)發(fā)生以后要及時(shí)通過(guò)心電圖檢查,心臟彩超檢查明確心室率的快慢,是否有器質(zhì)性心臟病,然后積極采取措施進(jìn)行治療。對(duì)心室率非??斓幕颊?,要選擇洋地黃或者β受體阻滯劑將心室率控制在合適的范圍。
對(duì)栓塞風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者,還要使用抗凝藥物,預(yù)防心房?jī)?nèi)的血栓形成。對(duì)心室率非常慢的房顫患者,考慮存在房室傳導(dǎo)阻滯,這種情況可能要考慮植入起搏器。