一般來說,亞急性甲狀腺炎患者如果疼痛比較劇烈,體溫持續(xù)的、顯著的升高,應(yīng)用水楊酸或其他非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物治療無效者,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。臨床上常用的糖皮質(zhì)激素為潑尼松。常用的劑量為20-40mg/d,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?cái)?shù)個(gè)小時(shí)到數(shù)天后可顯著的緩解疼痛,甲狀腺會(huì)明顯縮小。
一般來說,用要1-2個(gè)星期需要逐漸減量,總療程6-8個(gè)星期以上。過快的減量、過早的停藥可以使病情反復(fù),應(yīng)該注意避免。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后,若患者放射性碘131攝碘率持續(xù)降低,提示炎癥反應(yīng)仍在繼續(xù),可以延長(zhǎng)使用糖皮質(zhì)激素。如果在減量或者是停藥過程中患者病情出現(xiàn)反復(fù),再次用藥可有效,也可以合用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。