對于肝癌合并有大量腹水的患者,首先需要考慮靜脈輸注白蛋白以及血漿等血制品予以積極的對癥處理,而且在血漿或者白蛋白輸注之后,可以考慮使用利尿藥物進行積極的對癥處理。
對于部分患者,如果腹水量較大,腹脹較明顯,也可以考慮在超聲引導下進行腹腔內的穿刺引流,但是每次放腹水的量要避免過多,過多之后有可能誘發(fā)肝性腦病的出現?;颊咭ㄆ诘某檠鲅R?guī)、肝功能以及凝血功能的檢測。另外對于部分患者還要進一步考慮是否有腫瘤腹膜轉移的可能性,將放出的腹水送病理科進行脫落細胞檢查。如果考慮有腹腔內的腫瘤轉移,必要時需要考慮放取部分腹水之后予以灌注化療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。