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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7026次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6376次

• 怎么會青光眼
  青光眼是眼科常見疾病，導致的原因主要有以下幾種：第一是由于先天發(fā)育異常造成，也是造成青光眼的最常見原因，是由于眼球內(nèi)部的房角與小梁網(wǎng)等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)發(fā)育異常，導致眼球內(nèi)部生成的房水引流出現(xiàn)障礙，無法順利排出眼外，從而導致眼內(nèi)大量液體淤積，引起眼壓升高，造成青光眼。此外，眼部受到嚴重外傷，導致房角結(jié)構(gòu)被破壞，長期使用激素滴眼液引起房角內(nèi)部的小梁網(wǎng)組織出現(xiàn)增生，眼內(nèi)的出血導致大量紅細胞阻塞小梁網(wǎng)孔隙，也是造成青光眼的常見原因。
  語音時長 01:09”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-22 1495次

• 怎么會引起青光眼
  引起青光眼的原因主要有以下這些方面：患者存在情緒的劇烈波動，比如出現(xiàn)生氣，焦慮，恐懼等；患者暗室環(huán)境下停留的時間過長，瞳孔擴大導致房角進一步狹窄，從而誘發(fā)出青光眼的急性發(fā)作；以及患者長時間閱讀，眼部過于疲勞；或是在局部或全身應(yīng)用抗膽堿類藥物時，以上這些方面都可以引起青光眼發(fā)作。在臨床上，根據(jù)房角的狀態(tài)，將青光眼分為開角型青光眼和閉角型青光眼，他們造成眼壓升高的機制各有不同。其中，開角型青光眼為前房角的房水引流系統(tǒng)異常導致的房水外流障礙，從而引起眼壓升高。而閉角型青光眼是由于房水引流系統(tǒng)入口的堵塞，使房水不能外排，從而引起眼壓升高。
  語音時長 01:31”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-08 1433次

• 怎么會得青光眼
  病情分析：人們之所以會得青光眼，跟很多因素都有關(guān)系，比如說先天性的結(jié)構(gòu)因素，環(huán)境因素或者是情緒因素。當然也跟眼睛的一些疾病有很大的關(guān)系，跟眼外傷也有關(guān)系。意見建議：所以如果有青光眼，一定要盡快的進行治療，不管是用藥物，激光還是手術(shù)，一定要把眼壓控制好，只有這樣才能有效的緩解病情的發(fā)展，不要吃辛辣刺激的東西，也不要熬夜。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-24 803次

• 怎么會青光眼
  病情分析：青光眼是眼科常見疾病，引發(fā)的原因非常多，主要是由于先天發(fā)育異常造成的，也就是眼球內(nèi)部的房角與小梁網(wǎng)等組織出現(xiàn)功能異常。意見建議：青光眼作為不可逆性致盲眼病，一旦確診需要及時治療，通過降低眼壓才能夠阻止病情的進展，使視野缺損與視力下降不再繼續(xù)加重，保住殘余的視功能。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-08 501次

• 新生兒怎么會得青光眼
  新生兒的青光眼稱為嬰幼兒型青光眼，是發(fā)育異常導致。是在胎兒發(fā)育的過程中，前房角的房水引流結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，小梁網(wǎng)等系統(tǒng)不能夠有效的發(fā)揮房水引流功能，從而導致眼壓升高引起的一類青光眼。嬰幼兒型青光眼見于新生兒或嬰幼兒時期，一半的患兒在出生時就有臨床表現(xiàn)，80%的患兒，在一周歲之內(nèi)可以得到確診。一般是雙眼發(fā)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 362次

• 青光眼眼睛會有血絲嗎
  青光眼患者眼睛往往會有血絲，特別是急性閉角型青光眼大發(fā)作，血絲會非常的多。這個時候千萬不要認為是色素膜炎，結(jié)膜炎或者是角膜炎，一定要盡快的去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生看看是什么類型的青光眼，看看病情的嚴重程度，一定要積極的進行治療。因為青光眼這個疾病是不可逆的，而且病情也比較嚴重，如果不積極的進行治療，很有可
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 296次