侵蝕性葡萄胎的診斷,需要綜合葡萄胎清宮以后復(fù)查血HCG的情況,彩超影像學(xué)的表現(xiàn)以及組織病理學(xué)證據(jù)。侵蝕性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的一種,全部來(lái)源于良性的葡萄胎,惡性程度較其他類型的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤要小,預(yù)后相對(duì)較好。
葡萄胎清宮后,每周復(fù)查血HCG,如果連續(xù)4次測(cè)定呈高水平的平臺(tái)狀態(tài),持續(xù)三周或以上,或HCG3次測(cè)定均有升高,并持續(xù)至少兩周者,即可診斷為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。
侵蝕性葡萄胎彩超下,可見子宮肌層內(nèi)異?;芈晥F(tuán)塊,邊界清,內(nèi)部伴不規(guī)則低回聲或無(wú)回聲,彩超下顯示血流信號(hào)豐富。組織病理學(xué)證據(jù)是指在子宮肌層或子宮外轉(zhuǎn)移灶內(nèi)組織中,查見絨毛或退化的絨毛陰影,即可診斷侵蝕性葡萄胎。