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• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對(duì)比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對(duì)于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時(shí)，可能六個(gè)月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長(zhǎng)期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時(shí)，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時(shí)間。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2393次

• 查肺結(jié)核是否需要空腹

  肺結(jié)核的檢查手段有很多，是否需要空腹檢查主要與做哪項(xiàng)檢查有關(guān)，比如做PPD皮試，也就是結(jié)核菌素的皮試，還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結(jié)核形態(tài)的病灶，這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話，需要留取痰標(biāo)本，痰找抗酸桿菌，也就是結(jié)核分枝桿菌，行痰涂片、痰培養(yǎng)這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗(yàn)，做血常規(guī)、核抗體的檢測(cè)、T-SPOT的檢測(cè)、經(jīng)皮肺穿刺的檢查，飯后對(duì)其影響不大，是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時(shí)候，通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物，或者對(duì)病灶進(jìn)行刷檢的時(shí)候，怕飯后因?yàn)闅夤茜R的刺激引起咽喉部的嗆咳，造成食物反流或者是發(fā)生誤吸，就需要術(shù)前4~6個(gè)小時(shí)保持空腹再進(jìn)行支氣管鏡的檢查。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 5637次

• 脊椎結(jié)核病人需要服藥多久
  脊柱結(jié)核是由于患者患有肺結(jié)核，或者其他部位的結(jié)核桿菌，通過血液傳播到椎體并繁殖。從而出現(xiàn)椎體破壞，形成膿腫、胸腰背部疼痛、低熱、盜汗等一些結(jié)核中毒癥狀。脊柱結(jié)核的病人首先要進(jìn)行抗結(jié)核治療。主要的治療方針是早期規(guī)律，全程聯(lián)合適量的用藥方針，才能夠達(dá)到治愈。通常來講，80%到90%的病人可以進(jìn)行藥物治療，達(dá)到好的效果。只有10%的病人要經(jīng)過手術(shù)治療。脊柱結(jié)核的病人通常服藥時(shí)間一般是要一年以上。特別是脊柱骨頭壞死比較嚴(yán)重，出現(xiàn)比較大的寒性膿腫，用藥時(shí)間可能要超過一年半到兩年。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 2050次

• 脊椎結(jié)核需要手術(shù)嗎
  脊柱結(jié)核這種疾病常常繼發(fā)于消化道系統(tǒng)的結(jié)核病以及呼吸系統(tǒng)的結(jié)核病。這種疾病主要是由于結(jié)核桿菌感染引起的，會(huì)引起全身性的低熱，消瘦，食欲減退，夜間盜汗等，也會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛以及活動(dòng)受限。如果這種疾病比較嚴(yán)重，導(dǎo)致了骨頭的破壞，椎間隙狹窄，甚至出現(xiàn)了神經(jīng)的損害是需要積極的進(jìn)行手術(shù)的。手術(shù)之后一定要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，同時(shí)還要注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，防止出現(xiàn)一些化膿性感染性疾病或者上呼吸道感染。另外還有積極的使用藥物抗結(jié)核桿菌治療，比如鏈霉素，利福平，乙胺丁醇等。大部分情況下都會(huì)得到很好的癥狀的減輕。一般來講脊柱結(jié)核不是很嚴(yán)重的情況下不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 1551次

• 脊椎結(jié)核需要多久才能好
  病情分析：脊柱結(jié)核治療時(shí)常需要根據(jù)患者的病情來進(jìn)行判斷，如果脊柱結(jié)核患者病情較輕，發(fā)現(xiàn)較早，同時(shí)治療比較及時(shí)，那么應(yīng)用抗結(jié)核藥物一年到一年半就可以治愈。如果患者病情較為嚴(yán)重，同時(shí)病灶較大，出現(xiàn)了骨質(zhì)損壞和壓迫神經(jīng)的癥狀，在手術(shù)治療后，往往需要兩年時(shí)間或更長(zhǎng)時(shí)間才得以恢復(fù)。意見建議：脊柱結(jié)核患者的治療時(shí)間往往較長(zhǎng)，患者在治療過程當(dāng)中需要保持良好的心態(tài)，規(guī)律作息，同時(shí)攝取豐富的營(yíng)養(yǎng)，這樣能夠較好的提高身體的免疫力，增強(qiáng)身體的素質(zhì)，對(duì)肺結(jié)核的治療有較大的幫助，還能適當(dāng)?shù)目s短結(jié)核的治療時(shí)間。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-21 701次

• 肺結(jié)核用藥多久
  病情分析：肺結(jié)核用藥時(shí)間是根據(jù)患者的具體病情來決定的，一般初治的肺結(jié)核療程在半年左右，復(fù)治的肺結(jié)核患者療程在9個(gè)月左右，耐多藥的肺結(jié)核療程在18~24個(gè)月左右，當(dāng)然不同的患者可能不一樣，需要進(jìn)行個(gè)體化的治療。意見建議：肺結(jié)核在治療期間需要規(guī)律的服藥，切不可臨床癥狀改善后就自行停藥或減量，不然有可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。另外，患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒和吸煙。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-07 701次

• 肺結(jié)核預(yù)防用藥多久
  肺結(jié)核預(yù)防用藥在3-6個(gè)月左右，根據(jù)具體情況來決定。對(duì)于兒童、青少年或者HIV感染者有感染結(jié)核分枝桿菌的好發(fā)因素，并且結(jié)核菌素試驗(yàn)是陽性的可以酌情預(yù)防用藥。目前預(yù)防肺結(jié)核除了保護(hù)易感人群給予預(yù)防用藥以外，還需要控制傳染源，主要是對(duì)痰菌陽性的肺結(jié)核患者進(jìn)行及時(shí)的治療，這是控制肺結(jié)核傳染的關(guān)鍵。另外需要
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 393次

• 脊椎結(jié)核看什么科
  患者出現(xiàn)了脊椎結(jié)核，建議可看骨科，也可看脊柱外科或者是傳染科都是可以的，患者在臨床上會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限，面黃肌瘦，貧血，盜汗等癥狀。通過抗結(jié)核口服藥物或手術(shù)進(jìn)行治療，通常使用的藥物有利福平，鏈霉素，乙胺丁醇等。日常多注意休息，注意保暖，避免著涼，戒煙戒酒，忌吃辛辣的食物。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次