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• 胸膜炎如何確診

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核等等這些個(gè)致病菌，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜腔炎癥反應(yīng)之后，病人就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。怎么進(jìn)行確診呢，一般像這種情況，胸膜炎之后，病人都會(huì)有少量的甚至于大量的胸腔的積液，我們通過(guò)進(jìn)行胸腔的穿刺或者胸腔的閉式引流，獲取到胸腔積液，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。比如說(shuō)如果說(shuō)細(xì)菌性胸膜炎的話(huà)，我們通過(guò)細(xì)菌的培養(yǎng)，就可以明確到是由哪一種細(xì)菌造成的，然后有針對(duì)性的進(jìn)行用藥。如果是結(jié)核性的胸膜炎，一般它ADA就會(huì)明顯的增高，我們就可以通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療進(jìn)行控制。

  

  01:33
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2234次

• 結(jié)核性胸膜炎如何確診

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見(jiàn)的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱(chēng)之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來(lái)確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會(huì)出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會(huì)伴有胸腔的積液。我們通過(guò)胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進(jìn)行化驗(yàn)。一般結(jié)合到胸水的化驗(yàn)結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個(gè)癥狀來(lái)進(jìn)行綜合的判斷，一般就能夠達(dá)到確診。

  

  01:26
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2638次

• 胸膜炎如何確診
  胸膜炎的診斷：1.詢(xún)問(wèn)是否有結(jié)核病史。2.是否有胸膜炎的癥狀或體征，如胸痛、發(fā)燒、呼吸困難等。3.影像學(xué)檢查通過(guò)胸片及ct確定是否為胸膜炎，有無(wú)胸腔積液。4.實(shí)驗(yàn)室檢查，檢查胸腔積液血液的生化指標(biāo)。5.通過(guò)胸膜活檢，胸腔鏡或組織標(biāo)本或得病理診斷進(jìn)行確診，另外胸膜炎還需要進(jìn)行鑒別診斷，主要是胸膜炎各病因之間的鑒別。胸膜炎的鑒別診斷：1.肺炎。發(fā)燒，咳嗽甚至波及臟層膜壁層胸膜引起的胸痛。2.化膿性胸腔積液。雖然與胸膜炎同有胸痛的癥狀，實(shí)際上是有差別的。3.腫瘤引起的胸腔積液，除了會(huì)出現(xiàn)胸痛，患者還會(huì)出現(xiàn)干咳、咳血，甚至是淺表淋巴結(jié)鎖骨上的腫大淋巴結(jié)。4.結(jié)節(jié)組織病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-12 5685次

• 如何診斷和確診胸膜炎
  胸膜炎是胸膜腔的炎癥，最主要的表現(xiàn)為胸腔的積液，胸膜的增厚，胸膜的黏連或者胸膜的凹凸不平等等。那對(duì)于胸膜炎的診斷和確診需要以下幾方面：第一，病人的癥狀，有些病人會(huì)出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，以及胸痛等等，病人的胸痛會(huì)隨著病人的呼吸以及用力的咳嗽而加重，當(dāng)病人屏住了呼吸了以后，或者停止了咳嗽了以后，病人的胸痛的癥狀會(huì)有所緩解。第二，病人的體格的檢查，比如出現(xiàn)了大量胸腔積液的時(shí)候，肺部的體格檢查可以出現(xiàn)呼吸音的減弱，叩診濁音等。第三，影像學(xué)的檢查，比如病人行胸片或者胸部CT，可以出現(xiàn)胸膜的胸腔積液，或者胸膜增厚，或者胸膜的凹凸不平、粗糙、黏連等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-25 3062次

• 胸膜炎怎樣確診
  病情分析：胸膜炎可以積極就醫(yī)完善血常規(guī)檢查，胸部超聲檢查，胸腔穿刺檢查確診。胸膜炎會(huì)引起人發(fā)燒，腫痛，胸悶，咳嗽。需要在醫(yī)師指導(dǎo)下，正確使用阿莫西林，氨芐西林等藥物積極抗炎治療，如果胸腔積液過(guò)多需要通過(guò)引流術(shù)的方法將積液抽出。意見(jiàn)建議：患病康復(fù)期間，要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防胸部外傷和胸腔臟器損傷以及感染。在日常飲食方面，要忌口辣椒，洋蔥，大蒜，韭菜這類(lèi)辛辣刺激性食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-06 1201次

• 胸膜炎怎么確診
  病情分析：胸膜炎應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)完善胸片檢查，胸部核磁共振檢查，以及血常規(guī)檢查確診。如果伴有胸腔積液，一般情況下需要做胸水穿刺檢查。胸膜炎是常見(jiàn)疾病，發(fā)病后會(huì)引起人出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛癥狀。意見(jiàn)建議：胸膜炎應(yīng)當(dāng)正確使用抗炎類(lèi)藥物治療，比如可以選擇阿莫西林，氨芐西林，羅紅霉素，頭孢拉定等。如果胸膜炎引起疼痛發(fā)熱，需要搭配阿司匹林，以及布洛芬治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-11 1201次

• 胸膜炎如何診斷
  胸膜炎是由多種原因引起的胸膜炎癥，可以為感染因素，也可以是非感染因素引起?？紤]胸膜炎時(shí)，其診斷需結(jié)合以下幾點(diǎn)：一、患者的癥狀，比如是否存在咳嗽，胸疼，胸悶，呼吸困難，發(fā)熱等。二、血常規(guī)檢查，患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的情況。三、胸部X線(xiàn)檢查，患者肺內(nèi)是否存在炎癥。四、胸部超聲檢查，了解是否存在
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 612次

• b超能確診胸膜炎嗎
  b超對(duì)胸膜炎的確診主要是胸膜這個(gè)位置是有炎癥反應(yīng)、液性暗區(qū)，就說(shuō)明有胸腔積液。所以說(shuō)確診胸膜炎也是可以做到的，只是說(shuō)需要豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師來(lái)進(jìn)行彩超，然后診斷。胸膜炎出現(xiàn)之后最好是臥床休息持續(xù)的吸氧，不要過(guò)多的激動(dòng)。有很多患者因?yàn)樾啬ぱ壮霈F(xiàn)了疼痛，而且這個(gè)疼痛難以定位，而且痛的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以很多患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 113次