有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史,又出現(xiàn)了心包炎,首先考慮是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)導(dǎo)致。但是還需要綜合患者的既往病史以及癥狀,其他的相關(guān)檢查,進(jìn)行綜合判斷。因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性自身免疫性疾病,它可以累及到全身所有的臟器和系統(tǒng),其中,心包炎是它最常見(jiàn)的一種漿膜腔炎癥表現(xiàn),患者可以從輕微的心包積液到大量心包積液。
另外,患者同時(shí)可以伴有其他系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)的指標(biāo)異常,比如抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性、補(bǔ)體c3下降或者合并血液系統(tǒng)、腎臟等其他臟器受累。但是,如果患者沒(méi)有相關(guān)病情活動(dòng)指標(biāo)異常,而且長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療,用狼瘡本身很難解釋心包炎的出現(xiàn),就需要警惕結(jié)核性心包炎,或者其他特殊感染引起的心包炎癥。