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• 動(dòng)脈瘤術(shù)后會(huì)發(fā)生腦梗塞嗎

  答案是肯定的。動(dòng)脈瘤手術(shù)后很容易引起梗塞，常見的原因主要有兩個(gè)：第一，是由于動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤常常會(huì)破裂出血。破裂出血是動(dòng)脈瘤最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，它引起的出血叫蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，其實(shí)也是神經(jīng)科最為重癥的嚴(yán)重的疾病。它發(fā)病不僅急，而且病情會(huì)很重。很多患者可能在很短時(shí)間內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)死亡等癥狀，所以必須馬上送到醫(yī)院進(jìn)行治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血，有很多并發(fā)癥，其中并發(fā)癥之一，就是繼發(fā)性叫血管痙攣，主要原因是因?yàn)槌鲅?，流到蛛網(wǎng)膜下腔，它有一些刺激的物質(zhì)，這種刺激物質(zhì)會(huì)引起腦血管進(jìn)行痙攣，一旦痙攣就會(huì)引起痙攣血管遠(yuǎn)端的血管供血不足，導(dǎo)致腦梗死。所以臨床上蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，常規(guī)會(huì)使用一些藥物，例如擴(kuò)血管的藥物，來預(yù)防血管性痙攣。除了血管痙攣以外，其實(shí)動(dòng)脈瘤患者，如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，因?yàn)槲覀兌贾涝诩毙云?，可以進(jìn)行手術(shù)治療動(dòng)脈瘤，或者動(dòng)脈瘤出血。這種手術(shù)治療，它很容易會(huì)侵害到正常的血管。因?yàn)槌Ｓ玫霓k法是用動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，或者用彈簧圈來堵塞動(dòng)脈瘤。這種情況下，很容易會(huì)累積到附近的小血管，附近小血管一旦受到累積以后，就會(huì)引起遠(yuǎn)端的血管供血不足，引起腦梗死。所以動(dòng)脈瘤，它所引起的腦袋的缺血或者梗死是常見的并發(fā)癥。

  

  02:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 4653次

• 腦動(dòng)脈瘤的治療方法

  腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類，其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開顱動(dòng)脈瘤夾閉，也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉，或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者，以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者，也可以考慮介入治療。具體而言，可以考慮彈簧圈栓塞，使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞，或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤，有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室，結(jié)合介入治療和開顱手術(shù)治療來進(jìn)行聯(lián)合治療。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7732次

• 腦梗塞與動(dòng)脈瘤治療方法
  腦梗塞的治療方法，主要是針對(duì)患者的病因進(jìn)行治療，因?yàn)槟X梗塞，最常見的病因是動(dòng)脈的粥樣硬化，患者因?yàn)榇嬖趧?dòng)脈粥樣硬化，容易導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)梗阻或者狹窄，導(dǎo)致血流的中斷，顱內(nèi)組織會(huì)出現(xiàn)缺血和缺氧，壞死，患者可以出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀。而動(dòng)脈瘤，主要是因?yàn)榇嬖陲B內(nèi)的血管的異常擴(kuò)張，患者可以出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂出血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以這兩種疾病在治療上是不一樣的。腦梗塞主要是進(jìn)行改善供血，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和腦梗死預(yù)防的治療，動(dòng)脈瘤，主要是進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-09 2038次

• 腦梗塞發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤
  有些腦梗塞的一些病人，是發(fā)生在動(dòng)脈瘤破裂出血后的，而腦梗塞當(dāng)中發(fā)生動(dòng)脈瘤的情況，多數(shù)是未出現(xiàn)破的動(dòng)瘤，屬于一些意外發(fā)現(xiàn)。這些動(dòng)脈瘤如果出現(xiàn)一些破裂出血的情，由于顱內(nèi)壓增高到超過動(dòng)脈壓水平，會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間得一種全腦缺血得發(fā)生，會(huì)使得腦梗塞進(jìn)一步得加重。在臨床上，這些患者得表現(xiàn)都會(huì)出現(xiàn)一些進(jìn)展性得腦功能障礙，甚至是一些腦干的能障礙，結(jié)局通常是致死性得。普通得一些ct檢查除了發(fā)現(xiàn)一些蛛網(wǎng)膜下腔出血之外，不會(huì)發(fā)現(xiàn)其他得異常，但是這與一些腦缺血是不同得，前者是全腦性的而后者可能是局灶或者是多灶性得。導(dǎo)致全腦缺血得主要原因主要還是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致得一些血管痙攣情況，所以一些患者在動(dòng)脈瘤破解之后即刻就會(huì)發(fā)生腦梗死得狀況，在血管內(nèi)治療得過程中，動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂如果沒有發(fā)生嚴(yán)重得血管痙攣，則基本不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重得后果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-06 2098次

• 動(dòng)脈瘤及腦梗塞要怎么治
  病情分析：動(dòng)脈瘤的患者可以行介入治療，夾閉動(dòng)脈瘤。腦梗塞的患者可以口服活血化瘀類的藥物改善腦部的血液循環(huán)，配合針灸、理療進(jìn)行后期的康復(fù)治療，控制好血壓。意見建議：動(dòng)脈瘤及腦梗塞的患者一定要選擇正規(guī)公立的醫(yī)院到神經(jīng)內(nèi)科，找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行介入治療。腦梗的患者一定要堅(jiān)持口服抗血栓的藥物。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-12 1204次

• 動(dòng)脈瘤術(shù)后會(huì)發(fā)生腦梗塞嗎
  病情分析：一般情況下，動(dòng)脈瘤手術(shù)以后是不會(huì)發(fā)生腦梗塞的。因?yàn)槟X梗塞的發(fā)病因素是血栓的脫落，堵塞到腦部血管所引起的。意見建議：建議做了動(dòng)脈瘤手術(shù)以后的病人術(shù)后第1天就可以起來走動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間的臥床。有些病人會(huì)發(fā)生血栓的脫落，引起腦梗塞。動(dòng)脈瘤手術(shù)的病人，術(shù)后要加強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)的鍛煉。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-12 1904次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后又得腦梗塞
  對(duì)于腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后出現(xiàn)的腦梗塞，治療的原則為融栓抗凝等腦保護(hù)治療，治療的方針為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。一般治療為對(duì)于急性期的腦梗塞盡量臥床休息，加強(qiáng)皮膚口腔呼吸道及大小便的護(hù)理，注意水電解質(zhì)的平衡，如疾病48到72小時(shí)后，仍不能自行進(jìn)食者，應(yīng)給予鼻飼留置飲食，以保障飲食供應(yīng)。應(yīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 524次

• 動(dòng)脈瘤介入治療
  動(dòng)脈瘤介入治療是指血管介入治療，是在x線的監(jiān)視下，在診斷性血管造影的基礎(chǔ)上，利用導(dǎo)管技術(shù)做各種治療的措施，隨著神經(jīng)放映影像學(xué)的發(fā)展，特別是數(shù)字減影，腦血管造影技術(shù)，應(yīng)用于臨床之后，使動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，頸動(dòng)脈海綿竇等，不少病人避免了復(fù)雜危險(xiǎn)的手術(shù)治療。此療法能創(chuàng)傷比較小，病人容易接受，腦動(dòng)脈瘤，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 224次