心肌梗死分為兩大類:
一,非ST段抬高型心肌梗死,主要是由于冠脈斑塊發(fā)生了破裂,局部血小板聚集形成血栓,同時合并冠脈痙攣,導(dǎo)致心肌細胞持續(xù)的缺血缺氧,發(fā)生了局灶性或者是心內(nèi)膜下的心肌壞死。患者會有胸悶,胸痛,大汗等癥狀,有的還有可能表現(xiàn)為腹痛,惡心。心電圖檢查一般沒有明顯的ST段抬高的表現(xiàn),這種情況必須要通過心肌酶的化驗,同時結(jié)合患者的癥狀來綜合評估。一般非ST段抬高型心肌梗死患者,如果是在介入時間窗內(nèi)首選的是經(jīng)過綠色通道行冠脈介入治療。
二,ST段抬高型心肌梗死,是由于心肌細胞發(fā)生持久地急性缺血導(dǎo)致的心肌細胞發(fā)生了透壁性的壞死,往往這種情況患者癥狀是比較重的,而且心電圖上會有明顯的相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,抽血化驗心肌酶也增高。如果患者是在介入時間窗內(nèi),還是考慮通過急診綠色通道行緊急的冠脈介入治療,如果沒有介入條件的,可以考慮及早的進行溶栓治療。