嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療包括藥物治療和手術(shù)治療,其中以藥物治療為主。嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,根據(jù)患者的病情活動(dòng)分為重度活動(dòng)期。另外根據(jù)患者骨質(zhì)破壞,又歸屬為晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
對(duì)于病情重癥活動(dòng)的患者,比如明顯的多個(gè)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)增高。這類患者在排除肝炎以及結(jié)核感染后,可以考慮是應(yīng)用生物制劑,控制病情活動(dòng)。
對(duì)于經(jīng)濟(jì)上比較困難的患者,也可以選擇小劑量糖皮質(zhì)激素控制炎癥,改善癥狀。而對(duì)于病情活動(dòng)雖然不明顯,但是出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)畸形的患者,尤其是膝、髖關(guān)節(jié)的畸形,可以在藥物治療后,通過關(guān)節(jié)置換術(shù),改善關(guān)節(jié)功能。