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• 創(chuàng)傷性氣胸嚴重嗎

  創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87.6%。氣胸中空氣在絕大多數(shù)病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱肺破裂，深達細支氣管者稱肺裂傷），也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂，銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，都可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸?；加屑膊『笠欢ㄒ皶r治療，否則會給患者的生活帶來嚴重的影響。1、閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸，小量氣胸會出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂，可自行吸收，無需特別處理。中量、大量氣胸可能會出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)，行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側(cè)也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流；2、張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓，經(jīng)急救處理后，一般要在醫(yī)院進行檢查和治療；3、開放性氣胸：患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。開放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，必須立刻急救。

  

  02:43
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2027次

• 創(chuàng)傷性膈疝是什么

  創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說刀扎傷，或者我們經(jīng)常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損，手術(shù)當中只進行了這緊急的救命的手術(shù)，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結(jié)腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時還會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結(jié)腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。

  

  01:21
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 3560次

• 創(chuàng)傷性血胸的處理
  創(chuàng)傷性的血胸，我們應該早期的使用胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流術(shù)。因為創(chuàng)傷性血胸會導致壓迫肺臟，造成明顯的呼吸受限，出現(xiàn)低氧血癥。會有胸悶氣急，呼吸困難。另外一方面，我們可以選擇早期的使用抗生素，抗生素主要是用于預防感染。因為創(chuàng)傷性的血胸也會有大量的胸腔積液，如果我們沒有控制好感染的話，這些胸腔積液就會被細菌侵犯，會成為細菌的培養(yǎng)基。那么后期就會形成胸腔積膿，就會有高熱，會引起更加嚴重的感染。這是我們不想看到的，所以應該早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，以及早期的使用抗生素控制感染。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 1712次

• 創(chuàng)傷性血胸的危害
  創(chuàng)傷性血胸通常是由外傷因素，比如說高處墜落傷，重物砸傷擠壓傷，對其刺穿胸部所導致的創(chuàng)傷性血胸。創(chuàng)傷性血胸通常量比較大，極有可能是在500毫升以上。所以都會有嚴重的胸悶氣促，呼吸困難，肺組織被壓迫的比較厲害。如果持續(xù)的進行壓迫，沒有積極的處理，可能會導致肺功能急劇下降，甚至在短期內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭。所以，創(chuàng)傷性血胸應該積極的處理，有很多創(chuàng)傷性血胸都合并有氣胸。所以說血氣胸同時存在，那么身體的危害就更加的大。所以做早期的胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流是非常重要的，同時應該使用抗生素預防感染，以免發(fā)生膿胸。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-23 1371次

• 創(chuàng)傷性血胸嚴重嗎
  病情分析：血胸是指血液存積于胸腔內(nèi)，創(chuàng)傷性血胸是指由于創(chuàng)傷導致的血胸，患者發(fā)病的癥狀都表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸困難，血壓急速下降等?；颊呷绻患皶r治療可能會導致胸腔感染，肺炎，并且也有可能損害循環(huán)系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)等，所以是比較嚴重。意見建議：建議患者在發(fā)生血胸后，應盡早在醫(yī)生的指導下通過手術(shù)進行引流。患者在手術(shù)后要保持病房安靜，讓患者有充足的睡眠時間，休息時要采取半臥位。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1103次

• 什么是創(chuàng)傷性血胸
  因外傷等原因?qū)е碌男啬で粌?nèi)積血，稱為創(chuàng)傷性血胸。創(chuàng)傷性血胸在胸部外傷中很常見，發(fā)病率約占胸部外傷患者的25%一70%。發(fā)病原因與胸部穿透傷和嚴重的鈍性擠壓傷有關(guān)。其治療主要是防止休克癥狀，及早清除積血以防止肺部及縱膈受壓。
  谷星 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 1802次

• 創(chuàng)傷性血胸的護理
  創(chuàng)傷性血胸的護理，應該嚴密的住院觀察患者的生命體征，持續(xù)的心電監(jiān)護，持續(xù)的吸氧治療，血胸需要及時的做胸腔穿刺，閉式引流術(shù)，而且創(chuàng)傷多為突發(fā)，患者很多都是沒有心理準備，容易緊張，恐懼，所以護理方面，護理人員也要體貼入微，要建立信心，消收緊張。創(chuàng)傷性血胸要注意，觀察患者是不是有持續(xù)的胸悶、胸痛，有沒有臉
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 132次

• 創(chuàng)傷性顱內(nèi)出血嚴重嗎
  創(chuàng)傷性顱內(nèi)出血嚴重程度不一，如臨床表現(xiàn)較輕且出血量少，通常不嚴重；若臨床表現(xiàn)較復雜、出血量大，屬于嚴重顱內(nèi)出血。具體也需要結(jié)合出血的部位，出血量的多少，有無其他腦挫裂傷，有無后續(xù)的遲發(fā)性出血，并結(jié)合查體來進行綜合判斷。如果患者癥狀輕微，恢復快，預后良好，通常不嚴重，也不會留后遺癥；如果出血在大腦半球
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-01-16 0次