以下的情況患者要首先考慮是不是有繼發(fā)性高血壓:
一,對(duì)于年輕人發(fā)現(xiàn)的高血壓,而且血壓升高明顯,也沒(méi)有明確的家族病史。
二,患者的癥狀體征或者是實(shí)驗(yàn)室檢查,比如患者雙上肢的血壓不對(duì)稱,或者是腹部能聽(tīng)到粗糙的血管雜音。抽血化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)腎素血管緊張素的異常,或者是腎上腺皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素等分泌的異常,或者是尿液里面有兒茶酚胺異常。
三,患者高血壓應(yīng)用藥物聯(lián)合治療,但是效果也很差,血壓反復(fù)的升高或者是波動(dòng)較大。
四,惡性高血壓,尤其是年輕人發(fā)生的惡性高血壓。
像這些情況要首先查找有沒(méi)有明確的病因,能找到明確病因引起高血壓的話就考慮是繼發(fā)性高血壓,要盡早的糾正病因。