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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤(rùn)在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤(rùn)的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4751次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個(gè)急性闌尾炎，早期的時(shí)候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時(shí)候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術(shù)，因?yàn)槟氵@個(gè)不做手術(shù)，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個(gè)并發(fā)癥可能還多，再一個(gè)通過長(zhǎng)期的藥物治療，一般需要一個(gè)很大量的，一個(gè)抗生素需要療程比較長(zhǎng)，有時(shí)候就是說，需要一個(gè)禮拜兩個(gè)禮拜，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，你這個(gè)長(zhǎng)期大量的用抗生素，對(duì)你病人來講經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，以及你這個(gè)對(duì)身體的危害，在這，對(duì)你治療的角度要比這個(gè)單純的一個(gè)，我們做一個(gè)手術(shù)把它拿掉，好的痛快，這種代價(jià)要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時(shí)候就是，唯恐怕做手術(shù)，最后用了很多藥，最后都保守下來以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個(gè)，切掉這種花的代價(jià)，比你做的那個(gè)，非手術(shù)治療用藥的，代價(jià)可能還要小，那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

  01:56
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4258次

• 宮頸癌如何選擇治療方式
  宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤。早期的宮頸癌常常給予手術(shù)治療，既能取得較好的臨床效果，輔助放療和化療并不能改善患者的治療效果。對(duì)于中期的宮頸癌手術(shù)常常需要聯(lián)合輔助性放療和化療，以降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。晚期的宮頸癌常常以姑息性治療為主。由于晚期的宮頸癌行手術(shù)切除已無法達(dá)到根治，因此治療以放療和化療為主，以控制病情的進(jìn)展，減輕患者痛苦，改善患者生活質(zhì)量。近年來采用的免疫和靶向治療，在其他的腫瘤方面有較好的臨床效果，能否應(yīng)用于宮頸癌等待相應(yīng)的臨床研究以證實(shí)其有效性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-05 1228次

• 賁門癌手術(shù)方式如何選擇
  對(duì)于病灶小于四公分的賁門癌，臨床上可以選擇近端胃切除，若病灶大于四公分則建議患者行全胃切除術(shù)。術(shù)前需要行CT等影像學(xué)檢查評(píng)估患者周圍淋巴結(jié)的情況，若有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移應(yīng)該給予行區(qū)域的淋巴結(jié)清掃，若淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍比較大則應(yīng)該擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃范圍，以提高患者的治療效果。根據(jù)患者術(shù)后病理的情況明確是否需要行進(jìn)一步的化療，以提高患者的治療效果。賁門癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，病理類型以腺癌最為常見。它的治療方式主要給予行手術(shù)治療，術(shù)后輔助化療和放療可以提高患者的治療效果，降低術(shù)后復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移的概率。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-03-03 1833次

• 中耳癌如何選擇治療方式
  病情分析：中耳癌首選的治療方式是放射治療，尤其是早期和中期，由于解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，常常很難通過手術(shù)的方式達(dá)到較好的治療效果，放療以后若有腫瘤殘留的，可以考慮挽救性手術(shù)治療，一旦患者出現(xiàn)晚期廣泛轉(zhuǎn)移，只能通過放療和化療盡可能地緩解患者臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。意見建議：腫瘤患者應(yīng)該戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，增加新鮮水果和蔬菜攝入，注意控制病毒感染，適度的增加體育鍛煉，能夠提高患者的免疫力，通過這些方式可以使病情穩(wěn)定，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 宮頸癌如何選擇治療方式
  病情分析：宮頸癌的治療方式需要根據(jù)疾病的病理類型，腫瘤的大小，以及是否發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移等一些情況，結(jié)合患者的年齡以及是否存在生育需求等一些因素來定制個(gè)性化的治療方案。意見建議：手術(shù)治療是宮頸癌的首選治療方案，在早期或者孤例復(fù)發(fā)的病灶，都適用于手術(shù)進(jìn)行治療，并且宮頸癌通常為臨癌對(duì)放射線比較敏感，也可以通過放射治療來控制腫瘤的發(fā)展速度，防止疾病復(fù)發(fā)。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1102次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  治療小兒肺炎的方式是需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而決定的，對(duì)于癥狀不是特別嚴(yán)重的，可以通過藥物來改善，比如抗生素和止咳等藥物。對(duì)于癥狀偏重者，可以通過靜脈輸液方式治療。患有小兒肺炎飲食方面要以清淡為主，其次也要多補(bǔ)充水分，增加排泄次數(shù)，能夠幫助病情恢復(fù)的，但期間也要密切觀察身體情況。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 如何選擇治療疣的合理方式
  針對(duì)疣體比較小的患者，可以選擇通過一些抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對(duì)疣體較大的患者，就可以去選擇手術(shù)進(jìn)行治療，比如微波治療、液氮冷凍術(shù)等。治療疣的時(shí)候一定要注意不要進(jìn)行性活動(dòng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，便前、便后都要洗手，不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次