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• 甲狀腺危象的誘因

  甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征。發(fā)生的原因可能與循環(huán)中，甲狀腺激素水平在短時(shí)間內(nèi)增高有關(guān)，多發(fā)生于較重的甲亢未予治療，或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等。很多做完甲狀腺手術(shù)的病人，由于手術(shù)過程中大量的甲狀腺激素，從破潰的腺體釋放入血，也有可能術(shù)后會(huì)出現(xiàn)甲亢危象。臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重患者可有心衰、休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現(xiàn)綜合判斷，甲亢危象是內(nèi)分泌科的急重癥，應(yīng)該高度重視，緊急搶救，臨床中如果出現(xiàn)懷疑本癥，及有危象前兆者，應(yīng)按本癥處理。

  

  01:33
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 4509次

• 甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)

  現(xiàn)在發(fā)生甲狀腺危象的病人很少了，除非你居住地方的醫(yī)療條件很差，而且你的甲亢沒有進(jìn)行及時(shí)的治療，才發(fā)生甲亢的危象。甲亢危象是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥中，出現(xiàn)的一個(gè)比較危重的臨床表現(xiàn)，可以有高燒、心律不齊、心慌，病人可以有意識(shí)障礙，危急的時(shí)候可以有生命障礙。一般我們在發(fā)生甲亢危象以前，病人都得到了診治，所以很少能發(fā)生甲亢危象。所以建議有甲亢的患者，應(yīng)該及時(shí)的診斷和治療，按時(shí)吃藥，如果需要藥物治療的，一年半到兩年要堅(jiān)持住，以免發(fā)生甲亢危象。

  

  01:13
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 11571次

• 甲狀腺危象處理措施
  對(duì)于甲狀腺危象患者的處理措施，首先患者需要考慮適量的使用一些丙硫氧嘧啶等藥物進(jìn)行積極的治療。另外部分患者還需要使用碘化鉀等藥物進(jìn)行治療。部分患者如果合并有心悸、焦慮等情況，還需要適量的使用一些普萘洛爾等藥物進(jìn)行口服。另外對(duì)于部分癥狀較重的患者，可以考慮使用糖皮質(zhì)類的激素藥物進(jìn)行積極的對(duì)癥治療，如氫化可的松?；颊哌€要及時(shí)的予以抗感染治療，并且及時(shí)的予以心電監(jiān)護(hù)等措施的實(shí)施，避免患者出現(xiàn)休克以及其他并發(fā)癥的可能。另外在治療過程當(dāng)中需要及時(shí)的抽血，復(fù)查患者的甲狀腺功能。另外還要及時(shí)的預(yù)防患者由于甲狀腺危象而引起的意外性死亡。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-12 2443次

• 甲狀腺危象的處理
  甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征，發(fā)生原因可能與循環(huán)中的甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等，典型甲狀腺危象臨床表現(xiàn)為高熱、大汗淋漓、心動(dòng)過速、頻繁的嘔吐及腹瀉、譫妄，甚至昏迷，最后多因休克、呼吸及循環(huán)衰竭以及電解質(zhì)，失衡而死亡。治療上首選丙基硫氧嘧啶，首劑600mg，口服或由胃灌入，待危象消除后改用常規(guī)劑量。服用抗甲狀腺藥2小時(shí)后，使用碘化鉀。無心功能不全，可加用心得安。拮抗應(yīng)激反應(yīng)，可用氫化可的松。其他支持治療有吸氧、鎮(zhèn)靜、物理降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-05-31 3744次

• 高鈣危象處理措施有哪些
  血鈣濃度高于或等于2.75mmol/L為高鈣血癥。當(dāng)血鈣高于或等于3.75mmol/L時(shí)稱為高鈣危象。處理措施: 一、預(yù)防鈣的吸收減少飲食中鈣和維生素D的攝入，停用維生素D和鈣劑。如已用大量維生素D者可服強(qiáng)的松。 二、增加尿鈣的排出尿鈉和尿鈣一起排出，輕者增加口服液體量和含氯化鈉的飲食。重癥大量補(bǔ)充NaCI 200ml/h靜脈點(diǎn)滴，速尿20～100mg，每2～6h一次靜脈注入（最大量1000mg/d），它可作用于腎小管抑制鈉和鈣的再吸收，禁用噻嗪類利尿劑，謹(jǐn)防液體過量和心力衰竭的發(fā)生，應(yīng)監(jiān)測血鉀和血鎂，注意低血鉀和低血鎂發(fā)生，必要時(shí)補(bǔ)充鉀和鎂。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-24 3202次

• 高鉀血癥的處理措施有哪些
  臨床上血清鉀離子＞5即可診斷為高鉀血癥。多是因?yàn)閿z入鉀離子過多；腎臟功能衰竭少尿或者無尿，引起鉀排除減少，蓄積體內(nèi)；各種原因缺氧、酸中毒以及擠壓傷綜合征等。常表現(xiàn)為：四肢乏力、腱反射減弱或消失、動(dòng)作遲鈍、心率減慢、室早、嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟驟停。治療上首先要明確病因，停用含鉀食物或藥物；避免輸入庫存血；減少感染；有腎功能衰竭者及時(shí)給予急診血液透析。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-18 2503次

• 帶你了解！甲狀腺危象的急救處理措施
  近日，我接診了一位中年男性患者，他入院時(shí)面色蒼白、呼吸急促，同時(shí)伴有高熱、大汗淋漓，心率也異常加快。經(jīng)過詳細(xì)詢問病史和檢查，我迅速判斷患者為甲狀腺危象，這是一種嚴(yán)重的內(nèi)分泌急癥，需要立即進(jìn)行急救處理。接下來，我將結(jié)合這個(gè)病例，為大家介紹甲狀腺危象的急救處理措施，并給出可操作注意事項(xiàng)。在甲狀腺危象的急
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-04-07 0次

• 甲狀腺危象的護(hù)理措施
  如果患者考慮患有甲狀腺危象。需要通知專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員立即前來就診，在等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員救治期間，應(yīng)讓病人平臥，避免強(qiáng)光，噪聲刺激，減少搬動(dòng)顛簸，不要給其服用退燒藥，可以采取通風(fēng)，溫涼毛巾擦拭等物理降溫方法。昏迷神志不清的病人忌飲水忌服用任何藥物。其中需要特別強(qiáng)調(diào)的是切勿給病人喂服安宮牛黃丸。甲狀腺危象患
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 485次